Evaluación de un programa de tratamiento de sustitución y mantenimiento con metadona en Colombia mediante aplicación del instrumento OTI (Opiate Treatment Index). Estudio descriptivo que utiliza muestra de 50 pacientes atendidos en 2007-2008 para la adicción a heroína. Con el instrumento OTI se evalúan áreas de consumo de drogas, conductas de riesgo para el contagio de VIH, funcionamiento social, actividad delictiva, estado de salud y ajuste psicológico. El 74% de la muestra son hombres y 26% mujeres, con edad media 22 años (64% pertenece al grupo 20-24 años). La edad de inicio en el consumo de heroína es 18 años (rango entre 13 y 28). En el 38% (19 de 50) se encontró comorbilidad con otros trastornos mentales, siendo el 47% trastornos de personalidad. La dosis actual de metadona es 40 mg/día, rango entre 15 y 80 mg/día. Las escalas del instrumento OTI muestran conducta de riesgo para VIH en nivel �Bajo-Medio�; funcionamiento social, escala delictiva y estado de salud riesgo �Bajo�; la escala de ajuste psicológico muestra riesgo �Bajo- Medio� en el grupo 0-12 meses y �Medio� en los grupos 12-24 y >24 meses; para todas las diferencias entre grupos y riesgos no se encontró significancia estadística. El consumo de heroína en esta población inicia a edad temprana. En general el riesgo evaluado en las diferentes áreas del OTI es bajo, posiblemente por la etapa inicial de consumo problemático de heroína en Colombia. Existe alta comorbilidad con trastornos de personalidad.