Oportunidades de mejora del servicio de metadona en atención primaria, desde el punto de vista profesional

• Autores: Carmen Rodríguez Reinado, Almudena Millán Carrasco, Jesús Venegas Sánchez, Joan Carles March Cerdà
• Localización: Adicciones: Revista de socidrogalcohol, ISSN 0214-4840, Vol. 22, Nº. 3, 2010, págs. 207-216
• Idioma: español
• DOI: 10.20882/adicciones.181
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• Resumen

  • Objetivo: Identificar y priorizar las oportunidades de mejora, según el modelo European Foundation for Quality Management (EFQM), del servicio de dispensación de metadona en los Centros de Atención Primaria (CAP) en Andalucía desde la perspectiva de los/as profesionales. Metodología: Método de consenso Delphi, a través de tres rondas de entrevistas con cuestionario administrado por correo electrónico a 39 profesionales durante septiembre de 2007 a marzo de 2008. Se configuró un panel de expertos/as formado por: Dispensadores/as y Prescriptores/ as de metadona así como Coordinadores/as de dispositivos asistenciales del Programa de Tratamiento con Metadona (PTM). Criterios de selección: Estar activo laboralmente y tener una experiencia de al menos 3 años. Variables de diversificación muestral en la composición del panel: Rol profesional, ámbito geográfico y tipo de hábitat. Captación: A través de profesionales claves de distintas instituciones. Resultados: En total se identificaron 48 oportunidades de mejoras. Trece oportunidades obtuvieron un nivel de acuerdo alto en la última ronda. Los criterios, según el modelo EFQM, que obtuvieron un mayor consenso para mejorar la atención fueron: Liderazgo, Alianzas y Recursos. Y la dimensión que obtuvo un mayor desacuerdo fue Procesos. Conclusiones: A pesar de su implementación desde 1997 en los CAP en Andalucía, el servicio de dispensación de metadona se encuentra en una fase de despliegue más que de perfeccionamiento.

• Referencias bibliográficas
  • Torrens M. Spain Report. En: Casselman J, Meuwissen K, Opdebeeck A. Legal Aspects of Substitution Treatment. An Insight into Nine European...
  • EMCDDA. Annual Report of the State of the Drugs Problem in the EU and Norway. Lisboa: EMCDDA; 2002.
  • San Molina L. Evolución de la dependencia de heroína y su asistencia en España. Adicciones 2005; 17:9-19.
  • Ministerio del Interior. Plan Nacional de Drogas. Memorias 2001. Madrid: Delegación del Gobierno para el Plan Nacional de Drogas; 2002.
  • Ministerio de Sanidad y Consumo. Evaluación 2003. Estrategia Nacional Sobre Drogas 2000-2008. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2004.
  • March JC, Martín E, Oviedo E, Rodríguez C, Rivadeneira S. Los Programas de Tratamiento con Metadona: situación real e ideal definida por profesionales....
  • March JC, Oviedo E, Martín E, Rivadeneira S, Rodríguez C. Percepción de usuarios de los Programas de Tratamiento con metadona sobre la accesibilidad...
  • VVAA. Identificando recomendaciones y buenas prácticas MEHIB. Granada: EASP. 2004. Disponible en: http://www. easp.es/mehib.
  • Torrens M. Programas de mantenimiento con metadona: Cómo aumentar su eficiencia. Zambon Group. 2005. Disponible en: http://www.zambon.es/enlaces_menuizq/03.htm.
  • Ball JC, Ross A. The effectiveness of methadone maintenance treatment; patients, programs, services and outcomes.(1991). New York, Spinger-Verlag.
  • Bell J. Quality improvement for methadone maintenance treatment. Subst Use Misuse 2000; 35: 1735-56.
  • Saxon J. Pretreatment characteristics, program philosophy and level of ancillary services as predictors of methadone maintenance treatment...
  • Farrell M, Ward J, Mattick R, Hall W, Stimson GV, des Jarlais D et al. Methadone Mantenaince Treatment in Opiate Dependence: a Review. BMJ...
  • Carlson MJ, Gabriel RM. Patient satisfaction, use of services, and one-year outcomes in publicly funded substance abuse treatment. Psychiatr...
  • Farré M, Mas A, Torrens M, Moreno V, Camí J. Retention rate and illicit opioid use during methadone maintenance interventions: A meta-analysis....
  • Madden A, Lea T, Bath N, Winstock AR. Satisfaction guaranteed? What clients on methadone and buprenorphine think about their treatment? Drug...
  • Trujols J, Pérez de los Cobos J. La perspectiva de los usuarios sobre los tratamientos de mantenimiento con metadona: una revisión centrada...
  • Jones SS, Power R, Dale A. The patients’ charter: drug user’s views on the ‘ideal’ methadone programme. Addict Res Theory 1994; 1: 323-34.
  • March JC, Oviedo E, Martín E, Rivadeneira S, Rodríguez C. Percepción de usuarios de los Programas de Tratamiento con metadona sobre la accesibilidad...
  • Ducharme LJ, Luckey JW. Implementation of the methadone treatment quality assurance system. Findings from the feasibility study. Eval Health...
  • Czechowicz D, Hubbard RL, Phillips CD, Fountain DL, Cooper JR, Molinari SP, Luckey JW, Graham LA. Methadone Treatment Quality Assurance System...
  • Wintle D. Pain management for the opioid-dependent patient. Br J Nurs 2008; 17:47-51.
  • Flego A. Methadone Treatment and Quality. The EFQM Excellence Model. Heroin Add and Rel Clin Probl 2006; 8:13-36.
  • Bobrova N, Rughnikov U, Neifeld E, Rhodes T, Alcorn R, Kirichenko S, et al. Challenges in providing drug user treatment services in Russia:...
  • Hobden KL, Cunningham JA. Barriers to the dissemination of four harm reduction strategies: a survey of addiction treatment providers in Ontario...
  • Arias DM. Programas de mantenimiento con agonistas opiáceos y atención primaria. Cad Aten Primaria 1998; 5:164-8.
  • Lahoz B, Moratalla G, Lineros C, Barros C. Consenso para la atención a los usuarios del Programa de Mantenimiento con Metadona en los centros...
  • Velarde C, Peinó J, Gómez de Caso JA. Programa de mantenimiento con metadona en heroinómanos por vía intravenosa. ¿Qué información tienen...
  • Millán Carrasco A, Venegas Sánchez J, Rodríguez Reinado C, March Cerdá JC, Romero Vallecillos M, Fernández Ruiz I, et al. Orientaciones para...
  • Millán Carrasco A, Rodríguez Reinado C, Venegas Sánchez J, Pérez Lázaro JJ. Acciones para mejorar el servicio de dispensación de metadona...
  • Fundación Europea para la Gestión de la Calidad (EFQM). Conceptos fundamentales de la Excelencia. Bruselas: EFQM; 2003.
  • Nabitz U, Schramade M, Schippers G. Evaluating treatment process redesign by applying the EFQM Excellence Model. Int J Qual Health Care 2006;...
  • Pérez C. ¿Deben estar las técnicas de consenso incluidas entre las técnicas de investigación cualitativa? Rev Esp Salud Pública 2000; 4:319-21.
  • Landeta J. Current validity of the Delphi method in social sciences. Technol. Forecast. Soc. Change 2006; 73:467-82.
  • Jones J, Hunter D. Consensus methods for medical and health services research. BMJ 1995; 311:376-80.
  • Yánez R, Cuadra R. La técnica Delphi y la investigación en los servicios de salud. Cienc enferm 2008; 14:9-15.