Introducción y objetivo: La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es uno de los trastornos más generalizados y de más rápido crecimiento. Se trata de un trastorno metabólico crónico heterogéneo caracterizado por hiperglucemia, resistencia a la insulina y disfunción de las células β. Los productos de peroxidación lipídica pueden inducir un estrés oxidativo dramático que puede activar ectópicamente la proteína fosfatasa 2A (PP2A), PP2A es una fosfatasa serina/treonina importante implicada en la vía de señalización de la insulina y se supone que desempeña un papel crítico en el desarrollo de la resistencia a la insulina y la DMT2. El presente estudio tenía como objetivo evaluar los niveles y el papel de la PP2A y la peroxidación lipídica en el desarrollo de la diabetes mellitus.
Metodología: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles entre el 1 de julio y el 30 de septiembre de 2023 en el Hospital General de Baquba, en la gobernación de Diyala, y en el Centro Especializado de Enfermedades Endocrinas y Diabetes de Bagdad, Irak. Se seleccionaron 180 participantes (93 hombres y 87 mujeres) y se dividieron en tres grupos: el grupo diabético incluyó a 60 pacientes con DMT2 con una duración de 6 meses a 5 años, el grupo prediabético incluyó a 60 pacientes prediabéticos, y el grupo sano incluyó a 60 participantes del grupo de control.
Resultados: La edad de los sujetos oscilaba entre 30 y 70 años. El nivel de PP2A fue significativamente superior en el grupo diabético y en el grupo prediabético en comparación con el grupo sano (valor P=0,001). El nivel de peroxidasa lipídica fue significativamente superior en el grupo diabético y en el grupo prediabético en comparación con el grupo sano. Además, fue significativamente mayor en el grupo diabético en comparación con el grupo prediabético (P-values≤0,001). Se observaron correlaciones positivas entre la peroxidasa lipídica y la PP2A con la hormona insulina y la Evaluación del Modelo Homeostático de Resistencia a la Insulina (HOMA-IR) en el grupo diabético.
Conclusion: El aumento de la peroxidación lipídica y de la PP2A puede representar un efecto aditivo en el desequilibrio metabólico asociado a la DMT2 y en el desarrollo de complicaciones asociadas a la diabetes.
Palabras clave: Diabetes tipo 2, Insulina, PP2A, Hiperglucemia, Antioxidante.
Introduction and aim: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is one of the most pervasive and fast-growing disorders. It is a heterogeneous chronic metabolic disorder characterized by hyperglycemia, insulin resistance, and β-cell dysfunction. Lipid peroxidation products may induce dramatic oxidative stress, which may ectopically activate protein phosphatase 2A (PP2A). PP2A is a major serine/threonine phosphatase involved in the insulin signaling pathway and is supposed to play a critical role in the development of insulin resistance and T2DM. The current study aimed to assess the levels and role of PP2A and lipid peroxidation in the development of diabetes mellitus.
Methods: A case-control study was carried out between the 1st of July and the 30th of September 2023 in Baquba General Hospital in Diyala Governorate and the Specialized Center for Endocrine Diseases and Diabetes in Baghdad, Iraq. One hundred and eighty participants were selected (93 male and 87 female) and divided into three groups: the diabetic group included 60 patients who had T2DM with a duration of 6 months to 5 years; the pre-diabetic group included 60 pre-diabetic patients; and the healthy group included 60 participants in the control group.
Results: The subjects ranged in age from 30 to 70 years old. The PP2A level was significantly higher in the diabetic group and prediabetic group compared to the healthy group (P-value = 0.001). The lipid peroxidase level was significantly higher in the diabetic group and prediabetic group compared to the healthy group. In addition, it was significantly higher in the diabetic group compared to the prediabetic group (P-values≤0.001). There were positive correlations between lipid peroxidase and PP2A with insulin hormone and the Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR) in the diabetic group.
Conclusion: Increased lipid peroxidation and PP2A may represent additive effects on the metabolic imbalance associated with T2DM and the development of diabetes-associated complications.