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Ángeles Morales Martínez, Inés Celaya Fernández, Cristina Diéguez Varela, Natalia Fernández Fernández
• El efecto analgésico del ibuprofeno es lineal y apreciable desde dosis de 50mg hasta 800mg donde alcanza el efecto techo. Se recomienda el uso de dosis de 400mg (≤ 1200mg/día) con las que se consigue un buen efecto analgésico y se minimizan los efectos secundarios.
• No se debe exceder los 2 gramos de paracetamol al día en anticoagulados, asmáticos, embarazadas, ancianos, desnutridos y cardiópatas. Dosis medias-altas de paracetamol (3-4 gramos al día) se pueden asociar a incrementos de la tensión arterial, gastrolesividad...
• El tramadol no es de primera elección ni en el tratamiento del dolor agudo ni en el del dolor crónico no oncológico. Puede producir síndrome serotoninérgico, hipoglucemia, hiponatremia. Tiene potencial adictivo.
• El metamizol tiene como indicación el tratamiento del dolor agudo. Dosis de 2000mg cada 8horas equivalen al efecto analgésico de 60mg de morfina. Se desaconseja que se utilice en periodos superiores a 7 días.
• El naproxeno sódico inicia su acción a los 15-20minutos, el convencional tarda unos 40 minutos. Dosis de 250mg pueden ser suficientes en la mayor parte de las indicaciones.
• No se puede considerar ningún AINE seguro desde el punto de vista cardiovascular, el riesgo aumenta proporcionalmente a la dosis utilizada.
