Alicante, España
Township of Columbia, Estados Unidos
Introducción:
El magnesio es crítico para el funciona - miento del organismo. Los pacientes de edad avanzada tienen una predisposición multifactorial a la hipomagnesemia.
Objetivo:
Establecer una intervención para identificar pa - cientes de edad avanzada de atención primaria con hipomag - nesemia, y estudiar las implicaciones financieras.
Métodos:
De forma consensuada con atención primaria y endocrinología y nutrición, diseñamos y establecimos la inter - vención: el Sistema de Información de Laboratorio registra au - tomáticamente el magnesio sérico en solicitudes de laborato - rio de pacientes de atención primaria mayores de 65 años, si no medido en el año previo, ni solicitado en la petición actual, y disponibilidad de suero. Se contabilizó el número de nuevos casos identificados de hipomagnesemia y se calculó la tasa de detección mediante el número de pruebas de magnesio sérico medidas adicionalmente (N) y el de pacientes identificados con hipomagnesemia. Finalmente, se calculó el coste en reac - tivo por caso detectado, teniendo en cuenta el precio del re - activo por test (0.30 €) y número de pacientes identificados (N * 0.30 € / Número de pacientes identificados).
Resultados:
En seis meses, se midió magnesio sérico en 11749 pacientes de atención primaria mayores de 65 y se de- tectó hipomagnesemia en 1419, siendo en el 10% moderada o severa, y habiendo más casos a más edad. La tasa de de - tección fue mayor cuando vivían institucionalizados (16.0% vs 11.0%), y 2.5€ o 1.9€ el coste por caso detectado en función del lugar de residencia.
Conclusión:
Los resultados de la intervención para detec - tar pacientes con hipomagnesemia mediante registro auto - mático de magnesio sérico cuando solicitud de exploración analítica por cualquier motivo, sugieren que es eficiente, es - pecialmente cuanto más mayores e institucionalizados
Background:
Magnesium is considered as an essential mineral for the functioning of the organism. Elderly patients have a multifactorial predisposition to hypomagnesemia.
Objective:
To establish an intervention to identify elderly primary care patients with hypomagnesemia, and study the financial implications.
Methods:
In consensus with general practitioners and en - docrinology and nutrition specialists, we designed and estab - lished an intervention: the Laboratory Information System would automatically register serum magnesium in primary care laboratory requests from patients over 65, if not meas - ured the previous year, or in the current request, and serum availability. The number of new identified cases of hypomag - nesemia was counted and the detection rate was calculated by the number of additionally measured serum magnesium tests (N) and the number of identified patients with hypo - magnesemia. Finally, the cost in reagent per detected case was calculated, taking into account the reagent price per test (€ 0.30) and the number of identified patients (N * € 0.30 / Number of identified patients).
Results:
In the six months study period, serum magne - sium was measured in 11,749 primary care patients older than 65 and hypomagnesemia was detected in 1,419, being 10% of the cases moderate or severe, identifying more cases with aging. The detection rate was higher when they lived in - stitutionalized (16.0% vs. 11.0%), and the cost per detected case depended on the residence status (€2.5 and €1.9 when at home and institutionalized respectively).
Conclusion:
The results of the intervention to identify pa - tients with hypomagnesemia by means of an automatic reg - istration of serum magnesium when lab testing request, sug - gest that it is efficient, especially in older population and when institutionalized.