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Objetivo Generar una explicación teórica a la inasistencia de las madres y otros cuidadores al programa de seguimiento de alto riesgo madre canguro del Hospital Universitario del Valle (PSARMC).
Metodología Estudio cualitativo con Teoría Fundamentada, aprobado por el comité de ética humana.
Se realizaron entrevistas a profundidad a quince madres y once cuidadores hasta obtener la saturación de conceptos.
Hallazgos El problema de la inasistencia tiene raíces desde etapas anteriores a la interacción con el programa de seguimiento: la gestación y el parto, la hospitalización, el egreso del niño al hogar; incluye las experiencias, significados y conceptos que las madres y cuidadores van construyendo en su relacionamiento tanto con el niño como con los profesionales del área de la salud involucrados en el cuidado del mismo. Las tres categorías encontradas se interrelacionan emergiendo la categoría central: �De la experticia en el cuidado del niño a la inasistencia y posterior añoranza por el PSARMC: un conflicto para las madres canguro�.
Las madres evidencian un comportamiento similar al descrito por Benner en su �Teoría de Novicia a Experta�; basada en el Modelo de adquisición de habilidades de Dreyfus.
Inicialmente experimentan miedo e incertidumbre, y en la medida que tienen experiencias prácticas ganan confianza y autonomía en el cuidado del niño. Es en este momento de �experticia�, aunado a las limitantes administrativas del programa, a dificultades personales y laborales de las madres cuando pierdan interés por cumplir con las citas del programa lo cual se traduce en inasistencia al mismo. Posteriormente, en los programas de crecimiento y desarrollo oficiales, vuelven a experimentar incertidumbre y temor, por la divergencia de criterios encontrados en el recurso humano de salud que las atiende;
reclaman una consulta especializada para sus hijos que fueron prematuros, anhelan volver al PSARMC del cual han perdido el contacto, convirtiéndose estos sentimientos en un conflicto para las madres canguro. Conclusiones La inasistencia de las madres y cuidadores al programa de seguimiento es un proceso que se crea y transforma desde el momento de la gestación y en la medida en que las madres ganan autonomía en el cuidado del niño, planean su propia línea de acción respecto al Programa; al igual que con cualquier otra experiencia de sus vidas, pueden elegir volver a él dependiendo de qué tan útil les resulte esa experiencia para su propia armonía y la de su grupo familiar. Para el profesional de Enfermería, se recomienda partir de la premisa que madres y cuidadores están dispuestos a recibir todo el conocimiento que se les brinde respecto al cuidado del niño(a), promover y facilitar el trabajo fraternal, verificar que lo enseñado ha sido comprendido y que los padres han ganado habilidad y confianza en el manejo de situaciones especiales que se puedan dar en el hogar.
