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En los últimos años, la enfermería de práctica avanzada (EPA), concepto estadounidense de los años 60, ha sido tema de agenda en encuentros e instituciones. El profesional de la EPA posee conocimientos expertos, competencias clínicas para la atención de personas con problemas complejos de salud y habilidades para la toma de decisiones y la integración de la investigación mediante la práctica basada en evidencia, así como para la planificación, aplicación y evaluación de programas de salud y servicios de consulta. Asimismo, tiene mayor autonomía y autoridad para diagnosticar, prescribir medicamentos, remitir pacientes y solicitar pruebas diagnósticas y tratamientos, además de que ejerce funciones de educación, liderazgo y gestión clínica. Por ello, las intervenciones de la EPA mejoran los resultados de salud. En este contexto, ¿qué lugar desempeñan los programas de doctorado en Enfermería para el desarrollo de competencias de la EPA? Los objetivos de estos programas son formar investigadores que generen conocimiento original o transfieran la evidencia a la práctica mediante la innovación, por lo que, de manera natural, se forma a los estudiantes para el ejercicio de la EPA. Sin embargo, a nivel global no se ha establecido ningún marco claro para medir la calidad y eficacia de la educación de doctorado a corto o largo plazo. Es necesario establecerlo y desarrollar estudios con los que se evalúe la eficacia de los programas. También se necesita reconocer las contribuciones de los egresados como líderes en la EPA en los escenarios de atención de la salud y de formación profesional.
In the last years, advanced practice nursing (APN), an American concept which appeared during the 1960s, has been a topic of diverse agendas in meetings and within institutions. An APN professional has acquired expert knowledge, clinical competences for the attention of persons with complex health issues, and skills for the decision-making process and the integration of research through the evidence-based practice, as well as capacity for the planification, implementation, and evaluation of health programs and consultation services. Also, this professional has greater autonomy and authority to diagnose, prescribe medications, refer patients, and request diagnostic tests and treatments, in addition to playing roles in education, leadership, and clinical management. Therefore, APN interventions improve the health outcomes. Within this context, which roles do doctoral programs in nursing have in the development of APN competencies? The objectives of these programs include the training of researchers who can produce original knowledge and transfer evidence to practice by means of innovation, thus students are naturally prepared to practice APN. Nevertheless, globally, no clear framework has been established to assess the quality and efficacy of doctoral education in the short or long term. Consequently, it is necessary to consolidate such framework and to develop studies evaluating the efficacy of these programs. It is also necessary to acknowledge the contributions of graduates as APN leaders in settings of healthcare and professional training.
Nos últimos anos, a enfermagem de prática avançada (EPA), um conceito estadunidense da década de 1960, tem sido tema de pauta em encontros e instituições. O profissional de EPA possui conhecimentos especializados, competências clínicas para o atendimento de pessoas com problemas complexos de saúde e habilidades para a tomada de decisões e a integração da pesquisa por meio da prática baseada em evidências, bem como para o planejamento, aplicação e avaliação de programas de saúde e serviços de consulta. Além disso, tem maior autonomia e autoridade para diagnosticar, prescrever medicamentos, encaminhar pacientes e solicitar exames diagnósticos e tratamentos, além de exercer funções de educação, liderança e gestão clínica. Por isso, as intervenções da EPA melhoram os resultados de saúde. Nesse contexto, qual é o papel dos programas de doutorado em Enfermagem no desenvolvimento das competências da EPA? Os objetivos desses programas são formar pesquisadores que gerem conhecimento original ou transfiram a evidência para a prática por meio da inovação, pelo que, naturalmente, os alunos são formados para o exercício da EPA. No entanto, a nível global, não foi estabelecido nenhum quadro claro para medir a qualidade e a eficácia da educação de doutorado a curto ou longo prazo. É necessário estabelecê-lo e desenvolver estudos para avaliar a eficácia dos programas. Também é necessário reconhecer as contribuições dos graduados como líderes na EPA nos cenários de atendimento à saúde e de formação profissional.
