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E. Ortega Montero, J.I. Ibarra Lúzar, M.L. Fernández Ballesteros, M.L. Medina Fernández
Presentamos doce pacientes diagnosticados de síndrome compartimental del tibial anterior, remitidos al Servicio de Rehabilitación para valorar electromiográficamente la intensidad de las complicaciones neuromusculares y determinar la actitud terapéutica.
Dentro de las múltiples causas desencadenantes de los síndromes compartimentales agudos -fracturas, traumatismo de partes blandas, trastornos hemorrágicos, ejercicio, compresión mantenida de un miembro, vendajes y yesos constrictivos, quemaduras, etc...-, la tumefacción postisquémica producida tras la revascularización de una oclusión arterial fue la más frecuente en nuestros casos.
La necrosis isquémica de las estructuras musculares y nerviosas del compartimento tibial anterior, que se produce cuando no se realiza un fasciotomía urgente, da lugar a una parálisis de la dorsiflexión del pie como sucedió en nuestros casos y ocasionalmente a una insuficiencia renal mioglobinúrica como ocurría en cuatro de ellos.
La intensidad de las lesiones neuromusculares fue determinada mediante estudio electrofisiológico y los pacientes fueron tratados con cinesiterapia y colocación de ortesis.
