Laura Miranda Mairal, Maider Corroza Laviñeta, Jorge Navarro Soriano, Mónica Almárcegui Antón, Guillermo Cardiel Herranz, María Murillo Blasco
El herpes simplex encefálico (HSE) es una infección viral del sistema nervioso central con una alta tasa de morbimortalidad si no se diagnostica y trata correctamente. En sus etapas iniciales, la sintomatología del HSE puede superponerse con la de una crisis migrañosa, lo que puede llevar a un retraso en el diagnóstico y a peores desenlaces clínicos. Este artículo analiza los criterios clínicos claves que permiten diferenciar entre una migraña y un cuadro de encefalitis herpética, enfatizando la importancia de las señales de alerta neurológicas, los hallazgos en neuroimagen y el uso de biomarcadores en líquido cefalorraquídeo. Reconocer los síntomas atípicos de una migraña y las manifestaciones tempranas del HSE es fundamental para evitar diagnósticos erróneos y garantizar un tratamiento antiviral precoz.
Herpes simplex encephalitis (HSE) is a viral infection of the central nervous system with a high rate of morbidity and mortality if not correctly diagnosed and treated. In its initial stages, the symptomatology of HSE can overlap with that of a migraine attack, which can lead to a delay in diagnosis and worse clinical outcomes. This article analyzes the key clinical criteria that allow differentiating between a migraine and herpes encephalitis, emphasizing the importance of neurological warning signs, neuroimaging findings, and the use of biomarkers in cerebrospinal fluid. Recognizing the atypical symptoms of a migraine and the early manifestations of HSE is essential to avoid misdiagnoses and ensure early antiviral treatment.