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Ignacio Jesús Torronteras Merino, Fátima Jaldo Asenjo, José Antonio Gascón Navarro, Eva Sánchez Ruiz, Antonio Berbel Jiménez, María Palacios Martínez
El síndrome de Wallenberg, o síndrome bulbar lateral, es una afección neurológica causada por un infarto en la región lateral del bulbo raquídeo, generalmente asociado con la oclusión de la arteria cerebelosa posterior inferior o la arteria vertebral. Esta enfermedad, descrita por primera vez por Adolf Wallenberg en 1895, resulta de un accidente cerebrovascular isquémico que afecta núcleos y vías clave del bulbo raquídeo, lo que provoca una variedad de síntomas neurológicos. Entre las manifestaciones clínicas se encuentran el vértigo, la disfagia, el síndrome de Horner ipsilateral y la pérdida sensorial cruzada. El diagnóstico se basa en la historia clínica, el examen neurológico y estudios de neuroimagen, siendo la resonancia magnética la técnica preferida. El tratamiento es mayormente de soporte y preventivo, enfocándose en la prevención de la progresión del infarto y la rehabilitación para mejorar la calidad de vida del paciente. En el caso clínico presentado, un paciente de 75 años diagnosticado con síndrome de Wallenberg debido a un accidente cerebrovascular isquémico mostró diversas alteraciones, incluyendo problemas de equilibrio, disfunciones sensoriales y cefalea. El tratamiento en rehabilitación, centrado en la readaptación de la marcha, ejercicios de fuerza y equilibrio, y terapia manual, ha permitido una notable evolución en un mes, mejorando la movilidad, la percepción del equilibrio y reduciendo el riesgo de caídas. La incorporación de hábitos saludables y ejercicios regulares ha sido crucial para su recuperación funcional y la neuroplasticidad, mejorando así los resultados a largo plazo. Aunque cada paciente presenta una variabilidad en la recuperación, el progreso del paciente en cuestión refleja una mejora significativa en su calidad de vida e independencia.
Wallenberg syndrome, or lateral medullary syndrome, is a neurological condition caused by an infarction in the lateral region of the medulla oblongata, generally associated with the occlusion of the posterior inferior cerebellar artery or the vertebral artery. This disease, first described by Adolf Wallenberg in 1895, results from an ischemic stroke that affects key nuclei and pathways in the medulla oblongata, leading to a variety of neurological symptoms. Among the clinical manifestations are vertigo, dysphagia, ipsilateral Horner’s syndrome, and crossed sensory loss. Diagnosis is based on clinical history, neurological examination, and neuroimaging studies, with magnetic resonance imaging being the preferred technique. Treatment is primarily supportive and preventive, focusing on preventing the progression of the infarction and rehabilitation to improve the patient’s quality of life. In the presented case, a 75-year-old patient diagnosed with Wallenberg syndrome due to an ischemic stroke showed various alterations, including balance issues, sensory dysfunctions, and headache. Rehabilitation treatment, centered on gait readaptation, strength and balance exercises, and manual therapy, led to a notable improvement within a month, enhancing mobility, balance perception, and reducing the risk of falls. The incorporation of healthy habits and regular exercise has been crucial for functional recovery and neuroplasticity, thus improving long-term outcomes. Although each patient presents variability in recovery, the progress of this particular patient reflects a significant improvement in their quality of life and independence.
