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Perrotta Martínez, Francisco Manuel
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García Lezcano, Edgar Luis
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Speciale Filippi, Leonardo
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Paraguay
Introducción: El carcinoma escamoso de lengua, un desafío clínico creciente, requiere estrategias terapéuticas eficaces para mejorar el pronóstico y prevenir recidivas. La combinación de enfoques médicos y quirúrgicos, especialmente la hemiglosectomía, es fundamental. Objetivo: Exponer la importancia de márgenes quirúrgicos limpios y métodos de detección para abordar este complejo escenario oncológico. Caso: Paciente femenino de 63 años presenta un carcinoma escamoso de lengua, grado III, con ulceración moderada. La hemiglosectomía y el vaciamiento cervical homolateral se realizan con éxito. Sin embargo, se observa el hallazgo del carcinoma in situ en los márgenes dos meses después, evidenciando la necesidad de intervenciones adicionales, como la ampliación de márgenes, para asegurar la erradicación completa del tumor. Discusión: El caso destaca la complejidad de gestionar carcinomas escamosos de lengua y la importancia de estrategias quirúrgicas precisas. El hallazgo subraya la variabilidad en las respuestas terapéuticas y la relevancia de un seguimiento continuo. Se resalta la necesidad de métodos mejorados para evaluar márgenes quirúrgicos y estrategias multidisciplinarias para mejorar la gestión clínica y los resultados en pacientes con esta patología. Conclusión: Se resalta la necesidad de enfoques multidisciplinarios y mejoras en la evaluación intraoperatoria para optimizar la gestión clínica y prevenir recidivas en pacientes con esta patología.
Background: Squamous carcinoma of the tongue, a growing clinical challenge, requires effective therapeutic strategies to improve prognosis and prevent recurrence. The combination of medical and surgical approaches, especially hemiglossectomy, is essential. Objective:To discuss the importance of clean surgical margins and screening methods to address this complex oncological scenario. Case: A 63-year-old female patient presented with a grade III squamous cell carcinoma of the tongue with moderate ulceration. Hemiglossectomy and homolateral cervical emptying are successfully performed. However, the finding of carcinoma in situ at the margins was observed two months later, demonstrating the need for additional interventions, such as margin enlargement, to ensure complete eradication of the tumour.Discussion: The case highlights the complexity of managing squamous cell carcinomas of the tongue and the importance of precise surgical strategies. The finding underlines the variability in therapeutic responses and the relevance of continuous follow-up. It highlights the need for improved methods to assess surgical margins and multidisciplinary strategies to improve clinical management and outcomes in patients with this pathology. Conclusion: It highlights the need for multidisciplinary approaches and improvements in intraoperative assessment to optimise clinical management and prevent recurrence in patients with this pathology.
