Yanjun Zhang, Wei Jiang, Xi Luo
Antecedentes: La mastectomía radical modificada sigue siendo un abordaje quirúrgico prevalente para el tratamiento del cáncer de mama, y el remifentanilo y el propofol son los anestésicos fundamentales debido a su eficacia. Su impacto en la recuperación posoperatoria de los atletas, que requieren un retorno rápido a las actividades físicas, es de particular interés. Métodos: Este estudio involucró a 100 pacientes que se sometieron a una mastectomía radical modificada después de la quimioterapia neoadyuvante. Se dividieron en dos grupos: uno que recibió remifentanilo (n = 50) y el otro una combinación de remifentanilo y propofol (n = 50). Los resultados evaluados incluyeron tiempos de recuperación, niveles de dolor, tasas de complicaciones e indicadores clínicos, con un enfoque especial en métricas significativas para la rehabilitación física de los atletas. Resultados: El grupo de anestesia compuesta mostró tiempos de inicio significativamente más cortos para la anestesia, recuperación de la conciencia, extubación y satisfacción respiratoria en comparación con el grupo de solo remifentanilo (P < 0,05). Además, los puntajes de la escala analógica visual (EAV) y los niveles de agitación fueron sustancialmente más bajos, y las tasas de complicaciones se redujeron (26% vs. 56%, P<0,05). Los índices de función inmune posoperatoria y la estabilidad hemodinámica intraoperatoria también favorecieron al grupo de anestesia compuesta. Cabe destacar que los tiempos de recuperación de la función respiratoria y la fuerza direccional, cruciales para los atletas, fueron significativamente más cortos en el grupo de anestesia compuesta (P<0,05). Conclusión: La combinación de remifentanilo y propofol para la anestesia de infusión controlada por objetivo mejora significativamente la recuperación posoperatoria, reduce las tasas de complicaciones y asegura una mayor estabilidad en los indicadores clínicos relevantes para los atletas. Estos hallazgos respaldan la preferencia por la anestesia compuesta en las cirugías de los pacientes atletas, optimizando su proceso de rehabilitación y acelerando su regreso al entrenamiento y la competencia.
Background:Modified radical mastectomy remains a prevalent surgical approach for treating breast cancer, with remifentanil and propofol serving as cornerstone anesthetics due to their efficacy. Their impact on the postoperative recovery of athletes, who require rapid return to physical activities, is of particular interest.Methods:This study involved 100 patients who underwent modified radical mastectomy following neoadjuvant chemotherapy. They were divided into two groups: one receiving remifentanil (n=50) and the other a combination of remifentanil and propofol (n=50). Outcomes assessed included recovery times, pain levels, complication rates, and clinical indicators, with a special focus on metrics significant to athletes' physical rehabilitation. Results:The compound anesthesia group showed significantly shorter onset times for anesthesia, consciousness recovery, extubation, and respiratory satisfaction compared to the remifentanil-only group (P<0.05). Additionally, visual analog scale (VAS) scores and agitation levels were substantially lower, and complication rates were reduced (26% vs. 56%, P<0.05). Postoperative immune function indexes and intraoperative hemodynamic stability also favored the compound anesthesia group. Notably, recovery times for respiratory function and directional force, crucial for athletes, were significantly shorter in the compound group (P<0.05).Conclusion:The combination of remifentanil and propofol for target-controlled infusion anesthesia significantly enhances postoperative recovery, reduces complication rates, and ensures greater stability in clinical indicators relevant to athletes. These findings support the preference for compound anesthesia in surgeries for athlete patients, optimizing their rehabilitation process and hastening their return to training and competition