Diagnostic overshadowing and stigma in people with mental disorder and physical comorbidity: a mixed methods systematic review protocol

• Lamprel Martin, Nell ^[2] ; Martínez Martínez, Concepción ^[1]
  1. [1] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
  2. [2] Hospital 9 de Octubre
• Localización: Revista Española de Enfermería de Salud Mental, ISSN-e 2530-6707, Nº. 21, 2024
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Eclipsamiento diagnóstico y estigma en personas con trastorno mental y comorbilidad física: protocolo de revisión sistemática con métodos mixtos
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• Resumen
  • español

    Introducción: Las personas con trastornos mentales experimentan desigualdades en salud más significativas en comparación con la población general y tienen una esperanza de vida que, en promedio, es 10 años más corta que la de aquellas sin estos trastornos. El eclipsamiento diagnóstico podría ser un factor muy importante en la existencia de esta desigualdad en la morbilidad y mortalidad de las personas con un diagnóstico psiquiátrico, al generar una diferencia sistémica en la atención médica para el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes.

    Objetivo: Comprender las percepciones y experiencias de los profesionales de la salud y de las personas con un trastorno mental sobre el eclipsamiento diagnóstico.

    Métodos: La revisión propuesta se llevará a cabo de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs (JBI, por sus siglas en inglés) para revisiones de métodos mixtos y adoptará un enfoque integrado convergente. Se realizará una búsqueda sistemática en MEDLINE/PubMed, CINAHL, PsycINFO yWeb of Science. Para evaluar la calidad de los estudios se utilizará la herramienta de evaluación crítica Mixed Methods AppraisalTool. Este protocolo ha sido registrado enPROSPERObajo el número CRD42024523764.

    Conclusión: El eclipsamiento diagnóstico es un sesgo cognitivo presente en los profesionales de la salud. Las personas con un trastorno mental perciben que muchos de sus síntomas son interpretados incorrectamente cuando se sabe que tienen un diagnóstico psiquiátrico, lo que contribuye a errores diagnósticos y derivaciones a especialidades médicas inadecuadas. Entre los factores que contribuyen a su presencia se encuentran factores personales y ambientales.

  • English

    Background: Individuals with mental disorders experience more significant health disparities compared to the broader population and have a life expectancy that is, on average, 10 years shorter than those without such conditions. Diagnostic overshadowing could be a significant factor in the existence of this inequality in morbidity and mortality of people with a psychiatric diagnosis by producing a systemic difference in health care for the diagnosis and treatment of these patients.

    Aim: To understand the perceptions of healthcare professionals and individuals with a psychiatric disorder about diagnostic overshadowing.

    Methods: The proposed review will be conducted in accordance with the JBI methodology for mixed-method review and will take a convergent integrated approach. A systematic search will be conducted across MEDLINE/PubMed, CINAHL, PsycINFO, and the Web of Science. The critical appraisal tool, the Mixed Methods Appraisal Tool, will be used to assess the quality. This protocol has been recorded in PROSPERO under the number CRD42024523764.

    Conclusion: Diagnostic overshadowing has a negative impact on the physical and psychological health of those who experience it, as it contributes to delays in diagnosis and associated treatment. Therefore, it is one of the causes of healthcare inequity experienced by people with mental disorders.

    Keywords: diagnostic overshadowing, multimorbidity, mental disorder, stigma, nurses. Mixed method systematic review, protocol