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El síndrome carcinoide es el conjunto de síntomas que aparecen como consecuencia de la acción de la serotonina u otras sustancias vasoactivas secretadas por un tumor neuroendocrino. Los síntomas más característicos son la diarrea, el flushing y las sibilancias. Es fundamental la sospecha clínica del facultativo ya que estos pacientes pueden presentar complicaciones graves como la crisis carcinoide, un cuadro potencialmente mortal. El diagnóstico es analítico a partir de una muestra de orina de 24h o plasmática, donde típicamente se demostrarán niveles elevados de ácido 5-hidroxiindolacético, un metabolito inactivo procedente del metabolismo de la serotonina. El tratamiento está fundamentalmente orientado al control de síntomas y se basa en fármacos análogos de la somatostatina (octreótido, lanreótido) que permiten controlar en un gran porcentaje de casos los síntomas de la enfermedad.
Carcinoid syndrome is the set of symptoms that appear as a consequence of the action of serotonin or other vasoactive substances secreted by a neuroendocrine tumor. The most characteristic symptoms are diarrhea, flushing and wheezing. Clinical suspicion is essential as these patients can present serious complications such as carcinoid crisis, a life-threatening condition. Diagnosis is based on a 24-hour urine or plasma sample, which typically shows elevated levels of 5-hydroxyindolacetic acid, an inactive metabolite derived from serotonin metabolism. Treatment is mainly oriented to symptom control and it is based on somatostatin analogues (octreotide, lanreotide) which control the symptoms of the disease in a large percentage of cases.
