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María Pilar Cambra Linés, Esmeralda Aguas García, Blanca Pueyo Acin, María Sánchez Gómez, Belén Rueda Martin, Estefanía Latorre Badía
La prostatectomía radical es el tratamiento quirúrgico estándar ante carcinoma prostático. En ella se secciona o amplía el cuello vesical por vía endoscópica o a cielo abierto por lo que, la continencia queda confinada al sistema esfinteriano distal, pero si éste también se lesiona, la incontinencia es inevitable. Se estima que afecta a entre un 50 % y un 80% de los pacientes intervenidos, mermando su la calidad de vida así y con importantes costes socioeconómicos y laborales.
Se ha demostrado clínicamente que una intervención fisioterápica previa a la cirugía, centrada en la activación muscular del suelo pélvico en ausencia de incontinencia y/o dolor, alcanza de forma precoz y efectiva la continencia de la misma, acortando el tiempo de tratamiento posoperatorio. La evidencia actual sugiere que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico asistido por biorretroalimentación en pacientes con indicación de PR, produce cambios en la histología y función de los músculos del periné, registrando un aumento del 20% en el área transversal de las fibras el músculo esfínter externo de la uretra.
Radical prostatectomy is the standard surgical treatment for prostate carcinoma. In it, the bladder neck is sectioned or expanded endoscopically or openly, so continence is confined to the distal sphincter system, but if this is also injured, incontinence is inevitable. It is estimated that it affects between 50% and 80% of patients undergoing surgery, reducing their quality of life and with significant socioeconomic and labor costs.
It has been clinically demonstrated that a physiotherapy intervention prior to surgery, focused on pelvic floor muscle activation in the absence of incontinence and/or pain, achieves early and effective continence, shortening postoperative treatment time. Current evidence suggests that biofeedback-assisted pelvic floor muscle training in patients with RP indication produces changes in the histology and function of the perineal muscles, recording a 20% increase in the cross-sectional area of the fibers external sphincter muscle of the urethra.
