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Lidia Meléndez Ayuda, Laura García Asensio, María Jaranay Gallardo, Paula Muñoz Carro, Beatriz Solanas González, María García Royo
La apendicitis aguda es una enfermedad inflamatoria del apéndice cecal que causa un dolor abdominal intenso en el lado derecho del abdomen. El apéndice cecal es un órgano con forma de pequeño saco de tejido unido al colon y ubicado en la parte inferior derecha del abdomen.
La apendicitis aguda no tiene una causa única, pero se cree que se debe a la obstrucción del apéndice por heces, restos de alimentos, un cuerpo extraño, un tumor o, en ocasiones, un parásito. Esta obstrucción puede causar distensión, proliferación bacteriana, isquemia e inflamación, lo que puede llevar a necrosis, gangrena y perforación si no se trata.
Los síntomas iniciales de la apendicitis aguda pueden ser inespecíficos y variados, pero pueden incluir:
Dolor alrededor del ombligo que se vuelve más intenso y se desplaza hacia la zona inferior derecha del abdomen, fiebre, pérdida de apetito, escalofríos y temblores, heces duras o diarrea, sensación de náuseas, vómitos y dolor abdominal difuso. Con el tiempo, el dolor puede localizarse en la fosa ilíaca derecha y empeorar. Una de las complicaciones más comunes, la peritonitis, ocurre cuando el apéndice se rompe.
El diagnóstico de apendicitis aguda se realiza mediante una exploración física, análisis de sangre y orina, y pruebas de diagnóstico por imágenes como radiografía abdominal o tomografía computarizada. El diagnóstico puede ser complicado debido a la variabilidad anatómica del apéndice y la posibilidad de confundir los síntomas con otros trastornos abdominales.
El tratamiento de la apendicitis aguda es la resección quirúrgica del apéndice, que puede ser realizada mediante apendicectomía abierta o laparoscópica. Antes de la cirugía, se recomienda el uso de antibióticos IV para prevenir infecciones. Si el apéndice está perforado, se pueden requerir antibióticos adicionales durante varios días.
El pronóstico de la apendicitis aguda por lo general es favorable si se realiza un diagnóstico precoz y se interviene quirúrgicamente sin demora. Sin embargo, si el diagnóstico se retrasa o la cirugía se realiza cuando el apéndice ya está perforado, el paciente puede desarrollar complicaciones como peritonitis, abscesos apendiculares o infecciones del intestino1,2,3,4.
Acute appendicitis is an inflammatory disease of the cecal appendix that causes severe abdominal pain on the right side of the abdomen. The cecal appendix is an organ shaped like a small sac of tissue attached to the colon and located in the lower right part of the abdomen.
Acute appendicitis has no single cause, but it is thought to be due to blockage of the appendix by feces, food debris, a foreign body, a tumor, or sometimes a parasite. This obstruction can cause distension, bacterial proliferation, ischemia and inflammation, which can lead to necrosis, gangrene and perforation if left untreated.
The initial symptoms of acute appendicitis can be nonspecific and varied, but may include:
pain around the navel that becomes more intense and moves to the lower right area of the abdomen, fever, loss of appetite, chills and shaking, hard stools or diarrhea, feeling of nausea, vomiting, and diffuse abdominal pain. Over time, the pain may localize to the right iliac fossa and worsen. One of the most common complications, peritonitis, occurs when the appendix ruptures.
The diagnosis of acute appendicitis is made through a physical examination, blood and urine tests, and imaging tests such as abdominal x-ray or CT scan. Diagnosis can be complicated due to the anatomical variability of the appendix and the possibility of confusing symptoms with other abdominal disorders.
The treatment of acute appendicitis is surgical resection of the appendix, which can be performed by open or laparoscopic appendectomy. Before surgery, the use of IV antibiotics is recommended to prevent infection. If the appendix is perforated, additional antibiotics may be required for several days.
The prognosis of acute appendicitis is generally favorable if early diagnosis is made and surgical intervention is made without delay. However, if the diagnosis is delayed or surgery is performed when the appendix is already perforated, the patient may develop complications such as peritonitis, appendiceal abscesses or intestinal infections.
