El caso clínico presenta un plan de cuidados de enfermería sobre un paciente con hematoma subdural, el cual acude al servicio de urgencias, trasladado por una ambulancia convencional, tras sufrir una caída en la residencia con posterior traumatismo craneoencefálico.
Tras la realización de las pruebas necesarias se decide mantener en la sala de Observación, para proseguir con la monitorización.
La elaboración del caso clínico siguió el modelo de las catorce necesidades básicas de Virginia Henderson. Se emplearon los diagnósticos NANDA, además de las intervenciones (NIC) y los resultados (NOC) para su desarrollo.
The clinical case presents a nursing care plan for a patient diagnosed with subdural hematoma, who goes to the emergency room, transferred by a conventional ambulance, after suffering a fall in the residence with subsequent traumatic brain injury.
After carrying out the necessary tests, it was decided to keep the patient in the observation room for further monitoring.
The elaboration of the clinical case followed the framework of Virginia Henderson’s fourteen basic needs. The NANDA diagnosis were used, in addition to the interventions (NIC) and the results (NOC) for their development.