Resumen de Reparación quirúrgica mediante tenodesis con anclajes óseos de los tendones del aparato extensor de la rodilla

Matías Costa Paz, Arturo Makino, Gonzalo Paniego, Rafael Narváez, Miguel Ayerza, Domingo Luis Muscolo

• español

  Introducción: La rotura aislada del tendón cuadricipital o rotuliano constituye una patología infrecuente que se presenta con traumatismos relacionados con la actividad diaria o deportiva o con enfermedades sistémicas asociadas.

  El objetivo de este trabajo es describir una técnica quirúrgica mediante tenodesis con anclajes óseos en una serie de pacientes con rotura del tendón del cuádriceps o rotuliano.

  Materiales y métodos: La serie está constituida por 16 pacientes, 13 roturas del tendón cuadricipital y 3 del tendón rotuliano, con una edad promedio en el momento de la cirugía de 65 años. El seguimiento medio fue de 24 meses. A todos los pacientes se les realizó tenorrafia con anclajes óseos; todos fueron evaluados mediante el método de Lysholm, radiografías y resonancia magnética.

  Resultados: Se descartaron 3 pacientes que tenían menos de un año de operados. Los resultados funcionales al año posoperatorio fueron excelentes en 7, buenos en 4 y regulares en 2 pacientes. Dos pacientes presentaron déficit en la extensión de 5º. Un paciente presentó migración de un anclaje.

  Conclusiones: Consideramos que la tenodesis mediante anclajes óseos constituye una técnica válida, que permite reducir el tiempo operatorio y que, al otorgar mayor fortaleza a la reparación, posibilita una rehabilitación más temprana y agresiva, que optimiza los resultados.

• English

  Background: The isolated rupture of the quadriceps or patellar tendon is a rare pathology that presents with a trauma related to daily or sports activities and/or associated systemic diseases. The purpose of this study is to describe a surgical technique using tenodesis with bone anchorages, performed in a series of patients with quadriceps or patellar tendon rupture.

  Methods: The series includes 16 patients, 13 quadriceps ruptures and 3 patellar tendon ruptures; mean age at the time of surgery: 65. Average follow-up: 24 months. All patients underwent tenorrhaphy with bone anchorages.

  Patients were evaluated with the Lysholm score, X-rays, and MRI.

  Results: Three patients with less than one year from surgery were excluded. Functional results one year after surgery were excellent in 7 cases, good in 4 and poor in 2.

  Two patients presented a 5° extension deficit. In one patient the anchorage migrated.

  Conclusions: We consider tenodesis with bone anchorages a valid technique, allowing to reduce the surgical time and providing greater strength to the repair, which permits an earlier and more aggressive rehabilitation, optimizing the results.