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Nerea Fernández Guitlein, Begoña Soler Lázaro, Mikel Monteagudo Marugan, María García Sabroso, Jorge Sánchez Melús, Juan Lorenzo Sanz
El paciente, un hombre de 21 años, ingresa a la planta de cirugía del hospital con dolor en el lado derecho del abdomen. Tras una evaluación en urgencias, que incluye análisis y una ecografía, se diagnostica apendicitis. Se le prepara para una apendicectomía. Sus signos vitales al ingreso son estables, con una temperatura de 37.5°C, frecuencia cardiaca de 75 ppm, presión arterial de 125/69 mm Hg, saturación de oxígeno del 98% y glucosa en sangre de 106 mg/dL. No tiene antecedentes médicos significativos ni alergias conocidas. Es independiente en las actividades diarias, sin riesgo de caídas o úlceras por presión.
Durante la valoración de sus necesidades según el modelo de Virginia Henderson, se observa que sus funciones respiratorias, de alimentación y eliminación están dentro de los parámetros normales. No tiene dificultades en la movilidad, el descanso o la higiene. Se le debe monitorizar la temperatura debido a un leve aumento, y garantizar su seguridad en el entorno hospitalario, especialmente tras la cirugía. Se deben abordar sus necesidades emocionales y asegurar que comprenda el procedimiento y los cuidados postoperatorios. Es importante respetar sus valores y creencias, así como facilitar su retorno a las actividades cotidianas y recreativas tras la cirugía.
The patient, a 21-year-old male, is admitted to the hospital’s surgical ward with pain in the right side of his abdomen. After an evaluation in the emergency department, including blood tests and an ultrasound, he is diagnosed with appendicitis. He is being prepared for an appendectomy. Upon admission, his vital signs are stable, with a temperature of 37.5°C, heart rate of 75 bpm, blood pressure of 125/69 mm Hg, oxygen saturation of 98%, and blood glucose level of 106 mg/dL. He has no significant medical history or known allergies. He is independent in daily activities, with no risk of falls or pressure ulcers.
During the assessment of his needs according to Virginia Henderson’s model, his respiratory, nutritional, and elimination functions are within normal parameters. He has no difficulties with mobility, rest, or hygiene. His temperature should be monitored due to a slight increase, and his safety in the hospital environment, especially post-surgery, must be ensured. Emotional needs should be addressed, and it is important to ensure he understands the procedure and post-operative care. His values and beliefs should be respected, and his return to daily and recreational activities should be facilitated after surgery.
