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La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación grave de la diabetes, particularmente de la diabetes tipo 1, aunque también puede ocurrir en personas con diabetes tipo 2. Ocurre cuando el cuerpo no produce suficiente insulina y, como resultado, las células no pueden utilizar la glucosa para obtener energía. En lugar de eso, el cuerpo comienza a descomponer las grasas, lo que lleva a la acumulación de cetonas en la sangre, provocando un estado de acidosis1.
Se caracteriza por una tríada metabólica: hiperglucemia,acidosis metabólica con anión gap y cetonemia / cetonuria, aunque también va acompañada de otras signos y síntomas (polidipsia, poliuria, respiración de kussmaul, etc.)2.
El tratamiento de la cetoacidosis diabética es una emergencia médica, los objetivos del tratamiento son corregir la hiperglucemia, la acidosis metabólica, y la deshidratación, así como reponer electrolitos. Se administra fluidoterapia (suero fisiológico 0,9%, insulina intravenosa y potasio (K+), ya que es común que los niveles de potasio sean bajos debido a la diuresis osmótica causada por la hiperglucemia3.
Para prevenir la CAD, es esencial un buen manejo de la diabetes: monitorización regular de la glucosa en sangre, buena adherencia al régimen de insulina o medicación para la diabetes, educación sobre el manejo de la diabetes y reconocimiento temprano de los signos y síntomas de CAD para buscar atención médica de inmediato4.
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe complication of diabetes, particularly type 1 diabetes, although it can also occur in people with type 2 diabetes. It occurs when the body does not produce enough insulin, and as a result, cells cannot use glucose for energy. Instead, the body starts breaking down fats, leading to the accumulation of ketones in the blood, causing a state of acidosis1.
DKA is characterized by a metabolic triad: hyperglycemia, metabolic acidosis with an anion gap, and ketonemia/ketonuria, although it is also accompanied by other signs and symptoms (polydipsia, polyuria, Kussmaul breathing, etc.)2.
Treatment for diabetic ketoacidosis is a medical emergency. The goals of treatment are to correct hyperglycemia, metabolic acidosis, and dehydration, as well as to replenish electrolytes. Fluid therapy (0.9% saline solution), intravenous insulin, and potassium (K+) are administered, as potassium levels are often low due to osmotic diuresis caused by hyperglycemia3.
To prevent DKA, proper management of diabetes is essential: regular monitoring of blood glucose, good adherence to the insulin regimen or diabetes medication, education on diabetes management, and early recognition of the signs and symptoms of DKA to seek immediate medical attention4.
