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La fractura de escafoides es una afección poco común pero relevante ya que afecta mayormente a jóvenes en edad laboral. También recae su importancia en el diagnóstico y tratamiento precoz, si pasa desapercibida, puede causar importantes lesiones secundarias. En cuanto al tratamiento de fractura de escafoides, existe controversia en la técnica de elección siendo posible tanto fijación mediante cirugía o simplemente inmovilización, actualmente no hay evidencias de que una sea mejor opción que la otra a nivel de recuperación del paciente.
En casos de pseudoartrosis, sí se opta por cirugía, si se trata de poco avanzadas es preferible la técnica con injerto óseo encastrado anterior no vascularizado y si se trata de avanzadas la utilización de injerto óseo intercalado. Ha surgido una técnica nueva llamada ESWT la cual necesita más investigación para comprobar su eficacia. En cuanto a necrosis avascular el injerto óseo vascularizado es la técnica de elección. Además, en todos los casos independientemente del tratamiento llevado a cabo, la fisioterapia desarrolla un papel muy importante con el objetivo de conseguir la mayor funcionalidad de la muñeca en el menor tiempo posible de nuevo.
Scaphoid fracture is a rare but relevant condition as it mainly affects young people of working age. Its importance also lies in early diagnosis and treatment, as if it goes unnoticed, it can cause significant secondary injuries. Regarding the treatment of scaphoid fracture, there is controversy regarding the technique of choice, with either surgical fixation or simple immobilization being possible. Currently, there is no evidence that one is a better option than the other in terms of patient recovery.
In cases of pseudoarthrosis, surgery is chosen. If the condition is not very advanced, the technique with a non-vascularized anterior embedded bone graft is preferable, and if the condition is advanced, the use of an intercalated bone graft is preferable. A new technique called ESWT has emerged, which requires further research to prove its effectiveness. In terms of avascular necrosis, vascularized bone graft is the technique of choice. In addition, in all cases, regardless of the treatment carried out, physiotherapy plays a very important role in order to achieve maximum wrist functionality in the shortest possible time again.
