Resumen de Clínica neurotóxica en anciana tratada con ceftriaxona

Jesús Berges Fernández, Susana Ulloa Morlio

• español

  En la actualidad la ceftriaxona es uno de los antibióticos más usados en el mundo para el tratamiento de las infecciones causadas por gérmenes gram negativos. Un efecto adverso raro de las cefalosporinas es la neurotoxicidad. El mecanismo de acción aún no está bien definido, pero se sabe que la ceftriaxona en altas concentraciones inhibe la unión del ácido gamma-aminobutírico (GABA) a su receptor GABA-A, despolarizando la membrana postsináptica y generando una hiperexcitación neuronal.

  Tener en cuenta la neurotoxicidad asociada a cefalosporinas es importante en pacientes que presentan alteraciones neurológicas durante el empleo de estos fármacos para tratar y revertir esta clínica.

  Presentamos un caso clínico de una mujer de 89 años que fue hospitalizada por cuadro de hipoactividad secundario a infección del tracto urinario. Durante el ingreso presentó clínica de alteraciones neurológicas asociadas al empleo de ceftriaxona 2 gr cada 24 horas y que se resolvieron de forma completa tras 48-72 horas de la suspensión del fármaco.

• English

  Ceftriaxone is currently one of the most widely used antibiotics in the world for the treatment of infections caused by gram-negative germs. A rare adverse effect of cephalosporins is neurotoxicity. The mechanism of action is not yet well defined, but it is known that ceftriaxone in high concentrations inhibits the binding of gamma-aminobutyric acid (GABA) to its GABA-A receptor, depolarizing the postsynaptic membrane and generating neuronal hyperexcitation.

  Taking into account the neurotoxicity associated with cephalosporins is important in patients who present neurological disorders during the use of these drugs to treat and reverse these symptoms.

  We present a clinical case of an 89-year-old woman who was hospitalized for hypoactivity secondary to a urinary tract infection. During admission she presented symptoms of neurological disorders associated with the use of ceftriaxone 2 gr every 24 hours and which resolved completely after 48-72 hours of discontinuing the drug.