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Juan Matías Sala
, Aldo Daniel Ledesma
Objetivo: Evaluar, en forma retrospectiva, la función y los resultados de los pacientes con una lesión foveal del complejo del fibrocartílago triangular tratados con un anclaje óseo isométrico con doble sutura ligamentaria, monotúnel, por vía artroscópica.
Materiales y Métodos: Se evaluó a 14 pacientes consecutivos, en edad laboral, que tenían una lesión foveal del complejo del fibrocartílago triangular Atzei 2/3 y un seguimiento promedio de 15 meses. Todas las lesiones se repararon mediante artroscopia con una doble sutura ligamentaria, isométrica, sin nudo con anclaje foveal monotúnel. Se utilizó una sutura para fijar el ligamento radiocubital volar y otra para fijar el ligamento radiocubital dorsal a la fóvea. Se evaluaron el rango de movilidad, la fuerza de agarre, y se utilizaron la escala MWS y el puntaje DASH.
Resultados: Los puntajes de dolor y fuerza mejoraron. El puntaje de la escala MWS fue excelente y bueno. El puntaje DASH preoperatorio era de 62 y de 8 en el posoperatorio. El promedio de la fuerza comparativa contralateral fue del 80%.
Conclusiones: La reparación artroscópica de las lesiones Atzei 2/3 mediante doble sutura isométrica con anclaje ligamentario monotúnel, sin nudo logra buenos resultados: mejora el rango de movilidad, recupera la estabilidad y la fuerza en forma total o parcial. Se debe tener cuidado en el pasaje de las suturas por el complejo del fibrocartílago triangular y la fijación mediante el tornillo en la metáfisis para evitar las complicaciones comunicadas en esta serie.
Objective: This study retrospectively evaluates the functional outcomes of patients with triangular fibrocartilage complex (TFCC) foveal injuries treated arthroscopically with knotless double-row suture anchor repair. materials and methods: Fourteen consecu-tive patients with Atzei type 2/3 TFCC foveal lesions were retrospectively analyzed. All were of working age and had an average follow-up of 15 months. Arthroscopic repair was performed using a knotless double-row suture anchor repair with monotunnel foveal anchorage. One suture fixed the volar radioulnar ligament, while the other secured the dorsal radioulnar ligament to the fovea. Outcomes assessed included range of motion (ROM), grip strength, the Mayo Wrist Score, and the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) score. Results: Improvements in pain and strength were observed. The Mayo Wrist Score results were rated as excellent or good. The average DASH score improved from 62 preoperatively to 8 postoperatively. Comparative grip strength was 80% of the contralateral side. Conclusions: Arthroscopic repair of Atzei type 2/3 lesions using a double-row suture anchor repair with monotunnel ligament anchorage yields good outcomes, improving ROM, restoring stability, and achieving par-tial or total recovery of strength. Careful attention should be given to suture passage through the TFCC and screw fixation in the metaphysis to minimize complications.
