Acceso usuarios
Este estudio de caso describe a una paciente de 48 años tratada en el Departamento de Neurocirugía del Hospital Universitario Reina Sofía por una hernia discal lumbar. La paciente se presentó con dolor lumbar agravado, sospecha de incontinencia esfinteriana y hormigueo en las extremidades inferiores. La resonancia magnética reveló una protrusión discal bilateral L5-S1 con afectación de las raíces nerviosas L5 y S1. Ante el diagnóstico, se ajustó su medicación y se ingresó para realizar una artrodesis lumbar. La paciente, previamente operada por una hernia lumbar en 2017 y diagnosticada de depresión, no presentaba otras enfermedades relevantes, aunque era alérgica a la Gabapentina.
La preparación preoperatoria incluyó la administración de Lorazepam, ayuno y profilaxis con Cefazolina. En el quirófano, se aseguró la correcta preparación del equipo y del sitio quirúrgico. Postoperatoriamente, se vigiló cuidadosamente la desintubación y se realizó un seguimiento en la unidad de cuidados postquirúrgicos.
El caso subraya la importancia de una atención preoperatoria y postoperatoria integral, que incluye el manejo del dolor, el control de infecciones y la reducción de la ansiedad del paciente, para el éxito del tratamiento de la hernia discal lumbar mediante artrodesis lumbar.
This case study describes a 48-year-old female patient treated at the Neurosurgery Department of the Hospital Universitario Reina Sofia for a lumbar disc herniation. The patient presented with aggravated lumbar pain, suspected sphincteric incontinence and tingling in the lower extremities. Magnetic resonance imaging revealed a bilateral L5-S1 disc protrusion with involvement of the L5 and S1 nerve roots. Given the diagnosis, her medication was adjusted and she was admitted for lumbar arthrodesis. The patient, previously operated on for a lumbar hernia in 2017 and diagnosed with depression, had no other relevant diseases, although she was allergic to Gabapentin.
Preoperative preparation included administration of Lorazepam, fasting and Cefazolin prophylaxis. In the operating room, correct preparation of the equipment and surgical site was ensured. Postoperatively, deintubation was carefully monitored and followed up in the post-surgical care unit.
The case highlights the importance of comprehensive preoperative and postoperative care, including pain management, infection control and reduction of patient anxiety, for the successful treatment of lumbar disc herniation by lumbar arthrodesis.
