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Jorge Garate Cativiela, Leticia Campo Falgueras, Vanessa Martín Périz, Rebeca Arregui Combalía, Patricia Álvaro Verdejo, Jaime Delgado Lería
Introducción: La fractura diafisaria de tibia representa una de las fracturas más importantes de la extremidad inferior. Debido a la anatomía de la pierna, existe una fractura de peroné asociada en torno a un 30% de los casos. Una fractura diafisaria de tibia es un caso complejo en el que se suele optar por el tratamiento quirúrgico, normalmente la aplicación de un clavo intramedular, para posteriormente continuar con un proceso de rehabilitación con un tratamiento fisioterápico basado en ejercicio terapéutico para el fortalecimiento muscular, la analgesia y la mejora del estado de la cicatriz quirúrgica.
Objetivo: Plantear y ejecutar un plan de intervención fisioterápico para la recuperación funcional de un paciente con una fractura diafisaria de ambas tibias.
Metodología: Se trata de un estudio experimental prospectivo, llevado a cabo en un sujeto con fractura bilateral de tibias. Se realizó una valoración fisioterápica pretratamiento, un seguimiento periódico de 3 meses y una valoración final de los siguientes aspectos: inspección estática, balance muscular, presencia de dolor y escala Vancouver para cicatrices. Una vez evaluados se comprobaron los resultados obtenidos.
Resultados: Tras el tratamiento incluido en el plan de intervención, se observó una ganancia de fuerza muscular generalizada en ambas extremidades inferiores; una reducción del dolor tanto en carga como en descarga; y una mejora del estado de la cicatriz, alcanzando casi la normalidad.
Conclusión: Los resultados obtenidos podrían indicar que la intervención planteada ha sido efectiva en la ganancia de fuerza muscular, en el manejo del dolor en diferentes situaciones por parte del paciente y en la mejora del estado de la cicatriz. Por ello, se podría concluir que los objetivos del estudio se han cumplido obteniendo una mejora en todas las variables analizadas.
Introduction: Tibial diaphyseal fracture represents one of the most important fractures of the lower extremity. Due to the anatomy of the leg, there is an associated fibula fracture in about 30% of cases. A diaphyseal fracture of the tibia is a complex case in which surgical treatment is usually chosen, normally the application of an intramedullary nail, followed by a rehabilitation process with physiotherapeutic treatment based on therapeutic exercise for muscle strengthening, analgesia and improvement of the state of the surgical scar.
Objective: To propose and execute a physiotherapy intervention plan for the functional recovery of a patient with a diaphyseal fracture of both tibias.
Methodology: This is a prospective experimental study carried out in a patient with a bilateral tibial fracture. A pre-treatment physiotherapeutic evaluation, a 3-month periodic follow-up and a final evaluation of the following aspects were carried out: static inspection, muscle balance, presence of pain and Vancouver scale for scars. Once evaluated, the results obtained were checked.
Results: After the treatment included in the intervention plan, a generalized muscle strength gain was observed in both lower extremities; a reduction of pain both in loading and unloading; and an improvement of the scar condition, reaching almost normality.
Conclusion: The results obtained could indicate that the intervention proposed has been effective in the gain of muscle strength, in the management of pain in different situations by the patient and in the improvement of the condition of the scar. Therefore, it could be concluded that the objectives of the study have been fulfilled, obtaining an improvement in all the variables analyzed.
