Se abordan diversos aspectos relacionados con el tratamiento quirúrgico en la artroplastia de rodilla. Se destaca la importancia de la profilaxis antitrombótica y antibiótica como medidas preventivas para reducir complicaciones postoperatorias. Para prevenir la trombosis venosa profunda, se utilizan diferentes anticoagulantes como heparinas de bajo peso molecular, nuevos anticoagulantes orales y anticoagulantes orales dicumarínicos. Además, se menciona la opción de la compresión neumática intermitente y la bomba venosa plantar para pacientes con contraindicaciones a los fármacos.
En cuanto a la prevención de infecciones quirúrgicas, se resalta la administración profiláctica de antibióticos, con Cefazolina como opción convencional y Vancomicina para casos de resistencia o alergia a la penicilina. Se menciona el beneficio adicional de la Teicoplanina en la disminución de infecciones después de la artroplastia de rodilla.
El texto también aborda los diferentes abordajes quirúrgicos utilizados en la artroplastia total de rodilla, como el abordaje pararrotuliano interno, subvastus, midvastus, y el abordaje mínimamente invasivo. Se enfatiza la importancia de la planificación preoperatoria para proteger estructuras adyacentes durante la cirugía.
En resumen, el texto destaca la relevancia de la profilaxis antitrombótica y antibiótica en la cirugía de rodilla para prevenir complicaciones postoperatorias, así como la variedad de abordajes quirúrgicos disponibles para la artroplastia total de rodilla. El enfoque multidisciplinario y la planificación cuidadosa son fundamentales para lograr resultados exitosos en esta intervención.
Several aspects related to surgical treatment in knee arthroplasty are discussed. The importance of antithrombotic and antibiotic prophylaxis as preventive measures to reduce postoperative complications is emphasized. To prevent deep vein thrombosis, different anticoagulants such as low molecular weight heparins, new oral anticoagulants and dicoumarinic oral anticoagulants are used. In addition, the option of intermittent pneumatic compression and plantar venous pump is mentioned for patients with contraindications to drugs.
Regarding the prevention of surgical infections, the prophylactic administration of antibiotics is highlighted, with Cefazolin as a conventional option and Vancomycin for cases of resistance or allergy to penicillin. The additional benefit of Teicoplanin in reducing infections after knee arthroplasty is mentioned.
The text also discusses the different surgical approaches used in total knee arthroplasty, such as the internal pararotellar, subvastus, midvastus, and minimally invasive approaches. The importance of preoperative planning to protect adjacent structures during surgery is emphasized.
In summary, the text highlights the relevance of antithrombotic and antibiotic prophylaxis in knee surgery to prevent postoperative complications, as well as the variety of surgical approaches available for total knee arthroplasty. The multidisciplinary approach and careful planning are fundamental to achieve successful results in this intervention.