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Lipu Jie, Lijuan Niu, Tingting Lu, Qing Sun
Objetivo: investigar el valor clínico de la determinación de vitamina K en niños con raquitismo por deficiencia de vitamina D.
Métodos: cincuenta niños con raquitismo por deficiencia de vitamina D admitidos en nuestro hospital desde marzo de 2021 hasta marzo de 2022 se reclutaron como grupo de casos mediante muestreo de conveniencia y se seleccionaron adicionalmente 50 niños sin enfermedades óseas durante el mismo período de revisión de la salud como grupo de control. Se compararon los índices relevantes entre los dos grupos.
Resultados: existían diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en los niveles de 25 hidroxivitamina D3 [25-(OH)D3], la proporción de lactancias maternas y la proporción de nacimientos prematuros (p < 0,001). Los niveles de vitaminas K1 y K2 eran inferiores en el grupo de casos que en el grupo de control, y la proporción de aquellos con deficiencia de vitamina K1 y vitamina K2 era mayor que en el grupo de control (p < 0,001). Se encontraron correlaciones positivas entre las vitaminas K1 y K2 y la 25-(OH)D3, el calcio sanguíneo y el fosforo sanguíneo (p < 0,05); la alimentación artificial, el nacimiento prematuro, la deficiencia de vitamina K1 y la deficiencia de vitamina K2 son factores de riesgo para el desarrollo de raquitismo por deficiencia de vitamina D, y el AUC más alto de la combinación de cada índice en la predicción del raquitismo por deficiencia de vitamina D fue de 0,951 (IC 95 %: 0,910-0,991).
Conclusión: el nacimiento prematuro, la alimentación artificial y la deficiencia de vitaminas K1 y K2 son factores de riesgo independientes para el metabolismo óseo en niños con raquitismo por deficiencia de vitamina D. Y estos factores de riesgo tienen valor predictivo y diagnóstico en el diagnóstico y manejo del raquitismo por deficiencia de vitamina D.
Objective: to investigate the clinical value of vitamin K testing in children with vitamin D deficiency rickets.
Methods: fifty children with vitamin D deficiency rickets admitted to our hospital from March 2021 to March 2022 were recruited as the case group using convenience sampling; and an additional 50 children without bone health diseases during the same period of health checkup were selected as the control group. The relevant indexes between the two groups were compared.
Results: there were statistically significant differences between the two groups in the level of 25 hydroxyvitamin D3 [25-(OH)D3], the proportion of breastfeeding, and the proportion of preterm birth (p < 0.001). The levels of vitamin K1 and K2 were lower in the case group than in the control group, and the proportion of those with vitamin K1 deficiency and vitamin K2 deficiency were higher than the control group (p < 0.001) . Positive correlations were found between vitamins K1 and K2 and 25-(OH)D3, blood calcium, and blood phosphorus (p < 0.05); artificial feeding, preterm birth, vitamin K1 deficiency, and vitamin K2 deficiency were risk factors for the development of vitamin D deficiency rickets, and the highest AUC of the combination of each index in predicting the occurrence of vitamin D deficiency rickets was 0.951 (95 % CI: 0.910-0.991).
Conclusion: preterm birth, artificial feeding, and vitamin K1 and K2 deficiency are independent risk factors for bone metabolism in children with vitamin D-deficiency rickets. And these risk factors have predictive and diagnostic value in the diagnosis and management of vitamin D deficiency rickets.
