Resumen de Factores relacionados con el ingreso a UCI postoperatoria en pandemia en un Hospital de Medellín, Colombia

John Camilo García Uribe, Johanna Andrea Gutiérrez Vargas, Kely Johana Acevedo Oquendo, Aníbal Arteaga Noriega, Vanessa Vélez, Daniel Gómez

• español

  Introducción: Durante la pandemia por COVID-19 fue necesaria la redistribución organizacional pensando en la seguridad de los pacientes, así como el disponer de recursos, tales como infraestructura, tecnológicos y humanos, para la atención en salud debido al aumento considerable de pacientes críticos infectados por Covid-19.

  Objetivo: Identificar los factores relacionados con el ingreso a la UCI en el perioperatorio durante la pandemia de COVID-19 en pacientes sin infección confirmada o con sospecha de SARS-CoV-2.

  Materiales y métodos: Se analizaron 178 pacientes quirúrgicos operados durante el año 2020, en una Institución prestadora de servicios de alto nivel de complejidad. Se evaluaron variables como la presión diastólica preoperatoria, presión diastólica post anestésica, tiempo total de anestesia, tipo de cirugía y frecuencia cardiaca post anestesia. Se utilizaron registros médicos y datos retrospectivos de los pacientes.

  Resultados: Se encontró que la mediana de días de oportunidad quirúrgica fue de 6 días, con un 15% de cancelación de cirugías debido al requerimiento de UCI en el posoperatorio. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en la presión arterial diastólica preoperatoria entre los pacientes con ingreso a UCI (mediana: 73 mmHg) y aquellos sin ingreso a UCI (mediana: 83 mmHg) (p: 0.007).

  Conclusión: Los factores que estuvieron relacionados con el ingreso a UCI en los pacientes postoperatorio en pandemia fueron: encontrando asociación estadísticamente significativa entre las cirugías urgentes, las presiones diastólicas bajas antes y después de la anestesia, el tiempo total de anestesia y la frecuencia cardiaca elevada posanestésica.

• English

  Introduction: During the COVID-19 pandemic it was necessary an organizational redistribution with patient safety in mind, as well as the availability of resources such as infrastructure, technological and human resources for health care due to the considerable increase of critical patients infected by COVID-19. Objective: To identify the factors related to perioperative ICU admission during the COVID-19 pandemic in patients without confirmed infection or with suspicion of SARS CoV-2. Materials and methods: 178 surgical patients operated during the year 2020 in a high level of complexity service provider Institution were analyzed. Variables such as preoperative diastolic pressure, post anesthesia diastolic pressure, total anesthesia time, type of surgery and post anesthesia heart rate were evaluated. Medical records and retrospective patient data were used. Results: The median number of days of surgical opportunity was found to be 6 days, with 15% of surgeries cancelled due to postoperative ICU requirement. There was a statistically significant difference in preoperative diastolic blood pressure between patients with ICU admission (median: 73 mmHg) and those without ICU admission (median: 83 mmHg) (p: 0.007). Conclusion: The factors that were related to ICU admission in postoperative pandemic patients were; finding statistically significant association between urgent surgeries, low diastolic pressures before and after anesthesia, total anesthesia time and elevated post-anesthesia heart rate.