Factor de riesgo inactivo y una triada en el tiempo

• María del Pilar Moreno Cano ^[1] ; Paula Hernanz López ^[2] ; Cristina Bello González ^[2]
  1. [1] Centro de Salud El Molar (Madrid, España)
  2. [2] Centro de Salud La Chopera (Madrid, ESpaña)
• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 31, Nº. 9, 2024, págs. 469-473
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.fmc.2024.02.010
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• Resumen

  • • El síndrome confusional agudo es un síndrome de causa orgánica, con frecuencia plurietiológico, de comienzo agudo (horas o días) y curso fluctuante, caracterizado por una alteración del nivel de conciencia, de la atención, y por alteraciones de las funciones cognitivas.

    • Con una historia clínica, una exploración física metódica y pruebas complementarias adicionales podríamos identificar su etiología en el 80% de los casos.

    • Descartadas y/o tratadas las causas adecuadamente, ante persistencia del cuadro hay que plantear otros diagnósticos diferenciales con el síndrome confusional agudo y estudio complementario.

    • El síndrome de Wernicke-Korsakoff es la complicación neurológica más conocida del déficit de tiamina, y el consumo crónico y excesivo de alcohol es el factor de riesgo más frecuente.

    • La encefalopatía de Wernicke es la fase aguda y reversible caracterizada por la triada: oftalmoplejia, ataxia y estado confusional; y tras su recuperación aparece el síndrome amnésico de Korsakoff caracterizado por un deterioro desproporcionado de la memoria de retención en relación con otros dominios cognitivos y confabulación, complicación crónica y generalmente irreversible.

    • Es una emergencia neurológica y su tratamiento se basa en la administración precoz de tiamina.