Se ha llevado a cabo un proceso de atención de enfermería (PAE) de una paciente embarazada. Se ha realizado la valoración con las 14 Necesidades de Virginia Henderson y los diagnósticos de enfermería, objetivos e intervenciones que la situación del paciente requiere1.
Nos encontramos antes una paciente con gestación prolongada y que presenta un crecimiento intrauterino restringido, posiblemente por el hábito tabáquico de la paciente. Todo esto aumenta las posibilidades de que el bebé sufra Síndrome de Posmadurez o Síndrome de Clifford2.
Nos encontramos con un parto postérmino en fase activa, debido a que en la última exploración presenta una dilatación de 4 centímetros, con el cuello uterino borrado y dinámica uterina cada 3-5 minutos.
En el partograma observamos que en las últimas 4 horas no ha dilatado, el parto está estacionado. Se decide administrar oxitocina para acelerar el proceso de la dilatación y, tras dos horas, la situación no varía, por lo que se decide realizar una cesárea3.
Tras la intervención, la paciente permanecerá ingresada en el hospital durante 3 días aproximadamente. Por lo tanto, nuestro plan de cuidados se realizará desde el ingreso hasta el alta hospitalaria.
A nursing care process (PAE) has been carried out for a pregnant patient. The assessment has been carried out with the 14 Needs of Virginia Henderson and the nursing diagnoses, objectives and interventions that the patient’s situation requires.
We previously encountered a patient with a prolonged gestation and who presents restricted intrauterine growth, possibly due to the patient’s smoking habit. All of this increases the chances of the baby suffering from Postmaturity Syndrome or Clifford Syndrome.
We find ourselves with a post-term labor in the active phase, because in the last examination it is dilated at 4 centimeters, with the cervix erased and uterine dynamics every 3-5 minutes.
In the partogram we observe that in the last 4 hours she has not dilated, labor is stationary. It was decided to administer oxytocin to speed up the dilation process and, after two hours, the situation did not change, so it was decided to perform a cesarean section.
After the intervention, the patient will remain in the hospital for approximately 3 days. Therefore, our care plan will be carried out from admission to hospital discharge.