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Ana Martínez Aso, Teresa Granada González, Raquel Abad Callejas, Ana Valero Martínez, Ángel Pueyo Diarte, Paula Sánchez Parra
La cetoacidosis diabética es una complicación aguda y grave asociada a la diabetes mellitus caracterizada por un déficit de insulina y un incremento de hormonas contrarreguladoras causando hiperglucemia, hiperosmolaridad y producción de cuerpos cetónicos, lo que desencadena en una situación de hipercetonemia y acidosis metabólica. Los síntomas predominantes incluyen polidipsia, poliuria, polifagia, fatiga, náuseas, y respiración de Kussmaul, siendo los factores desencadenantes más comunes las infecciones, dosificación incorrecta de insulina y enfermedades intercurrentes.
El diagnóstico se establece por la detección de hiperglucemia, acidosis metabólica y cetonemia y/o cetonuria. Su tratamiento incluye fluidoterapia, administración de insulina, corrección de electrolitos y, en casos graves, bicarbonato. Los cuidados de enfermería conforman un componente fundamental dentro de las intervenciones realizadas por el equipo sanitario multidisciplinar, permitiendo la monitorización y estabilización del paciente y facilitando una recuperación adecuada detectando y evitando posibles complicaciones, donde las principales intervenciones enfermeras engloban la toma de constantes vitales, análisis de sangre y orina, y administración de medicamentos y fluidos.
Diabetic ketoacidosis (DKA) is an acute and serious complication associated with diabetes mellitus, characterized by an insulin deficit and an increase in counter-regulatory hormones, causing hyperglycemia, hyperosmolarity, and production of ketone bodies. This leads to a state of hyperketonemia and metabolic acidosis. The predominant symptoms include polydipsia, polyuria, polyphagia, fatigue, nausea, and Kussmaul breathing. The most common triggering factors are infections, incorrect insulin dosing, and concurrent illnesses.
Diagnosis is established by detecting hyperglycemia, metabolic acidosis, and ketonemia and/or ketonuria. Treatment includes fluid therapy, insulin administration, correction of electrolytes, and, in severe cases, bicarbonate. Nursing care is a fundamental component of the interventions carried out by the multidisciplinary healthcare team, allowing for the monitoring and stabilization of the patient and facilitating adequate recovery by detecting and preventing possible complications. The main nursing interventions include taking vital signs, blood and urine analysis, and administration of medications and fluids.
