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La detección del dolor en personas con trastorno neurocognitivo mayor (TNCM) e incapacidad de comunicación es compleja, generando un gran impacto en la calidad de vida del paciente, siendo las escalas observacionales el único instrumento validado, hasta ahora, para su valoración1-8. Dada la subjetividad implícita a la evaluación del dolor, con este proyecto de investigación se pretende comprobar la validez del cortisol salival como prueba diagnóstica objetiva, es decir, biomarcador del dolor en pacientes con TNCM no comunicadores. Se lleva a cabo una propuesta de un estudio piloto cuantitativo, experimental, analítico, prospectivo y longitudinal realizado en la planta de neurología del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) de Zaragoza con una muestra de 40 pacientes. Se determinará la validez del cortisol salival mediante el cálculo de su Valor Predictivo Positivo (VPP) y Valor Predictivo Negativo (VPN) evaluando su correlación con la Escala Abbey, uno de los instrumentos más utilizados en la actualidad validado en español para la valoración del dolor en la tipología del paciente de estudio que será considerada como un “gold standard”.
The detection of pain in people with major neurocognitive disorder and inability to communicate is complex, generating a great impact on the patient’s quality of life. Observational scales are the only instrument validated, to date, for its evaluation. Given the implicit subjectivity of pain assessment, this research project aims to verify the validity of salivary cortisol as an objective diagnostic test, that is, a biomarker of pain in patients with non-communicating major neurocognitive disorder1-8. A proposal for a quantitative, experimental, analytical, prospective and longitudinal pilot study was carried out in the neurology service of the Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) in Zaragoza with a sample of 40 patients. The validity of salivary cortisol will be determined by calculating its Positive Predictive Value (PPV) and Negative Predictive Value (NPV), evaluating its correlation with the Abbey Scale, one of the currently most widely used validated instruments in Spanish for the assessment of pain in the typology of study patient, that will be considered a «gold standard».
