El pseudotumor rico en histiocitos es una lesión benigna, infrecuente, probablemente asociada a inflamación crónica o reacciones autoinmunes, que se ha descrito en pacientes con tumores sólidos o hematológicos que han recibido previamente tratamiento quimioterápico o radioterápico. Se caracteriza por un acúmulo de histiocitos en torno a focos de necrosis. En el 18F-FDG PET-TC puede simular masas tumorales residuales, por lo que es preciso llevar a cabo estudio anatomopatológico de las lesiones para un adecuado diagnóstico diferencial de estas entidades. Al ser lesiones inflamatorias benignas, presentan un pronóstico favorable, pudiendo en muchas ocasiones llevarse a cabo tratamiento conservador.
A continuación, presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de linfoma no hodgkin folicular estadio IV óseo y hallazgo de un pseudotumor rico en histiocitos tras primera línea de tratamiento con inmunoquimioterapia.
Histiocyte-rich pseudotumor is a benign, uncommon lesion, likely associated with chronic inflammation or autoimmune reactions. It has been described in patients with solid or hematological tumor disease who have previously received chemotherapy or radiotherapy treatment. It is characterized by an accumulation of histiocytes around areas of necrosis. On 18F-FDG PET-CT, it can simulate residual tumor masses, so it is necessary to carry out an anatomopathological study of the lesions for an adequate differential diagnosis of these entities. As they are benign inflammatory lesions, they have a favorable prognosis, and conservative treatment can often be carried out.
Below, we present the case of a patient diagnosed with stage IV follicular non-Hodgkin’s lymphoma and an histiocyte-rich pseudotumor after first line treatment with immunochemotherapy.