Clara Sáez Ibarra
Actualmente la ecografía es una herramienta cada vez más usada en las unidades de cuidados críticos. Es una herramienta que permite realizar una valoración del estado hemodinámico a pie de cama, así como monitorizar la respuesta al tratamiento instaurado y su evolución.
Uno de los parámetros que nos dan información de la situación hemodinámica del paciente es la congestión venosa sistémica, que puede medirse en diferentes localizaciones. La información obtenida puede ser muy útil para dirigir la administración de volumen y la necesidad de fármacos vasoactivos. Sin embargo, todavía no se conocen claramente cuáles son las medidas ecocardiográficas más fiables ni los parámetros de gravedad que deben establecerse para modificar la actuación dada la compleja fisiopatología de estos pacientes.
Por todo ello sería muy interesante poder establecer unos límites ecocardiográficos fiables y fácilmente reproducibles que permitan guiar el manejo hemodinámico en el paciente crítico.
Currently, ultrasound is an increasingly used tool in critical care units. It is a tool that allows an assessment of the hemodynamic status at the bedside, as well as monitoring the response to the treatment instituted and its evolution.
One of the parameters that give us information about the patient’s hemodynamic situation is systemic venous congestion, which can be measured in different locations. The information obtained can be very useful in directing volume administration and the need for vasoactive drugs. However, it is still not clear which are the most reliable echocardiographic measurements or the severity parameters that should be established to modify the action given the complex pathophysiology of these patients.
For all these reasons, it would be very interesting to be able to establish reliable and easily reproducible echocardiographic limits that allow guiding hemodynamic management in critically ill patients.