La Anemia Megaloblástica (AM) es un grupo de anemias producidas por un déficit de las vitaminas B12 (cobalamina), vitamina B9 (ácido fólico o folato), o ambas, que son cofactores importantes en el metabolismo de todas las células, especialmente en aquellas con alta proliferación.
La deficiencia de folato en los países desarrollados es muy pequeña, al contrario que en países subdesarrollados, pues hasta un tercio de la población puede presentar bajos niveles de folato eritrocitario. Por otro lado, las ingestas vitamínicas de cobalamina suelen estar por encima de los 5-7 mcg/día en países desarrollados, que es más del doble de las ingestas recomendadas para la población adulta, al contrario que en las grandes poblaciones de África, el Sudeste Asiático e Iberoamérica, que ingieren cantidades menores, debido fundamentalmente a una dieta habitualmente vegetariana.
Las manifestaciones clínicas de la AM están relacionadas con la anemia, neutropenia y/o trombocitopenia. También puede presentar alteraciones a nivel sistémico, y en el caso de la deficiencia de vitamina B12 pueden aparecer alteraciones neurológicas y/o psiquiátricas.
Megaloblastic anemia (MA) is a group of anemias produced by a deficiency of vitamins B12 (cobalamin), vitamin B9 (folic acid or folate), or both, which are important cofactors in the metabolism of all cells, especially those with high proliferation.
Folate deficiency in developed countries is very small, unlike in underdeveloped countries, as up to one third of the population may have low levels of erythrocyte folate. On the other hand, vitamin intakes of cobalamin are usually above 5-7 mcg/day in developed countries, which is more than double the recommended intakes for the adult population, as opposed to large populations in Africa, Southeast Asia and Latin America, which ingest lower amounts, mainly due to a usually vegetarian diet.
The clinical manifestations of AM are related to anemia, neutropenia and/or thrombocytopenia. It can also present alterations at the systemic level, and in the case of vitamin B12 deficiency, neurological and/or psychiatric alterations can appear.