Inés Peralta Nicolás, Diego Klaas Fábregas, Paula Sánchez Acereda, Miguel Alcalá Galve, Laura Pilar López López, Lucía Quintilla Campodarve
El dolor es uno de los síntomas más comunes en el cáncer y constituye un problema sociosanitario de creciente interés por no controlarse adecuadamente en un 50% de los pacientes. Su etiología es diversa y se clasifica según su intensidad, localización, patogenia y duración. Antes de su tratamiento farmacológico se evalúa a través de escalas de valoración del dolor, la más utilizada en la clínica es la Escala Analógica Visual (EVA). La vía de administración recomendada es la vía oral. Según la OMS hay tres escalones de analgesia. El primer escalón está formado por paracetamol y los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y su uso está indicado en casos de dolor leve o moderado. El segundo escalón está formado por los opioides menores, entre los que cabe destacar la codeína y el tramadol y, el tercer escalón analgésico está indicado tras el fracaso escalonado de la analgesia o bien de inicio ante la presencia de dolores muy severos (EVA > 6). El opioide mayor de referencia es la morfina.
Pain is one of the most common symptoms in cancer, it is a social and health problem of growing interest because it is not adequately controlled in 50% of patients. The etiology is diverse and is classified according to the intensity, location, pathogenesis and duration. Before treatment, it is evaluated through pain assessment scales, the most used in the clinic is the Visual Analogue Scale (EVA). The recommended route of administration is the oral route. According to the OMS there are three steps of analgesia. The first step is made up of paracetamol and non-steroidal anti-inflammatory drugs and their use is indicated in cases of mild or moderate pain. The second step is made up of minor opioids, including codeine and tramadol, and the third analgesic step is indicated after the staggered failure of analgesia or the onset in the presence of very severe pain (EVA > 6). The major opioid of reference is morphine.