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M. Guillén Vicente, Pedro Berjano, A. Rayo, Rafael Cruz Conde
Objetivo. Evaluar el resultado clínico del tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis de alto grado.
Diseño. Estudio de cohorte retrospectivo.
Pacientes y método. Cuatro pacientes con espondilolistesis grado IV y V con un seguimiento entre uno y 14 años. Se recopilaron datos sobre el estado preoperatorio, la intervención quirúrgica y el resultado radiológico y clínico con cuestionarios validados.
Resultados. En todos los pacientes se consiguió consolidación sin progresión significativa de la deformidad (desplazamiento o cifosis), así como alivio completo del dolor. Los dos casos en que se obtuvo reducción de la cifosis refirieron mayor satisfacción por el resultado cosmético obtenido. No se produjeron complicaciones neurológicas permanentes. La reducción del desplazamiento se asoció en un caso a un déficit neurológico transitorio, pese a haber realizado una descompresión y visualización continua de las raíces durante la reducción. Todos los pacientes han obtenido la fusión del raquis lumbar.
Conclusiones. La fusión posterior proporciona resultados clínicos muy satisfactorios en pacientes con espondilolistesis de alto grado.
