Vacunas contra el dengue

• Lluís Valerio Sallent ^[3] ; Laura Soldevila Langa ^[1] ; Elia Fernández Pedregal ^[1] ; Montserrat Martínez Marcos ^[2] ; Sílvia Roure Díez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

     Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

     Barcelona, España

     
  2. [2] Generalitat de Catalunya

     Generalitat de Catalunya

     Barcelona, España

     
  3. [3] Institut Català de la Salut (Cataluña, España)

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• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 31, Nº. 8, 2024, págs. 396-402
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.fmc.2024.02.007
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• Resumen

  • • La fiebre dengue es una de las principales enfermedades emergentes, sus mosquitos vectores se benefician extraordinariamente de los cambios sociales, ecológicos y climáticos.

    • Vacunas antidénguicas anteriores debieron retirarse porque, al decaer el nivel de anticuerpos, provocaban reacciones de amplificación infectiva (cursando como un dengue grave) ante un contagio natural.

    • El grado de protección que ofrecen las nuevas vacunas es superior entre personas con antecedentes (serología positiva) de dengue anterior.

    • La primera vacuna –atenuada– en la que a 5 años no sedescriben reacciones de amplificación infectiva (Qdenga©) fue aprobada por la Agencia Europea del Medicamento en 2023. Está a la espera de obtención de resultados de fase III otra similar (LATV/TV003).

    • La pauta primovacunal de Qdenga© consta de 2 dosis subcutáneas separadas 3 meses. Es de gran importancia completar la pauta porque una inmunización parcial con una sola dosis podría precipitar una reacción de amplificación infectiva.

    • El perfil de vacunación corresponde a una persona que se desplaza a una zona endémica por más de 30 días y con antecedentes de dengue anterior o factores de riesgo en caso de dengue grave (los principales: edad 4-10 años, riesgo cardiovascular, obesidad mórbida y riesgo de sangrado por medicación anticoagulante o antiagregante).

    • La vacunación contra el dengue es una excelente arma para controlar la enfermedad, pero las disposiciones preventivas ambientales y personales –así como la detección precoz de casos índice importados– son insustituibles.