Valoración integrativa del paciente con heridas. A propósito de un caso de alteración de la microcirculación

• Autores: Sandra Alexandre Lozano, Cristina López Alayeto, Iraida Gimeno Pi, Carme Marquilles Bonet, Mercè Bernis Domenech
• Localización: Gerokomos: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica, ISSN 1134-928X, Vol. 35, Nº. 2, 2024, págs. 127-130
• Idioma: español
• DOI: 10.4321/s1134-928x2024000200011
• Títulos paralelos:
  • Integrative assessment of the patient with wounds. Regarding a case of microcirculation alteration
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Describir mediante un caso clínico el proceso terapéutico realizado de forma integrativa a una paciente con heridas por alteración de la microcirculación de origen metabólico, haciendo hincapié en las valoraciones metabólica, analítica, social y nutricional. Metodología: Se describe el planteamiento de la exploración metabólica y de la valoración funcional de los resultados de los parámetros analíticos que hay que tener en cuenta en cicatrización para personalizar las curas, y recomendaciones de alimentación y suplementación. Resultados: El caso se resolvió en la Unidad de Heridas Complejas de Atención Primaria en 6 meses. Conclusiones: Tener en cuenta la fisiología a la hora de abordar un paciente con heridas es esencial para entender los mecanismos de cicatrización, permitiendo desarrollar estrategias terapéuticas más efectivas y mejorar la comprensión de las complicaciones del proceso de cicatrización.

  • English

    Objective: To describe, through a clinical case, the therapeutic process carried out in an integrative manner to a patient with wounds due to alteration of microcirculation of metabolic origin, emphasizing metabolic, analytical, social and nutritional assessments. Methodology: The approach to the metabolic examination and the functional assessment of the results of the analytical parameters to be taken into account in healing to personalize the cures and recommendations for feeding and supplementation. Results: The case was resolved in the primary care complex wounds in 6 months. Conclusions: Taking physiology into account when approaching a patient with wounds is essential to understand the healing mechanisms, allowing the development of more effective therapeutic strategies and improving the understanding of the complications of the healing process.

• Referencias bibliográficas
  • Broughton 2nd, G,Janis, JE,Attinger, CE. (2006). The basic science of wound healing. Plast Reconstr Surg. 117. 12-34
  • Lawrence, WT. (1998). Physiology of the acute wound. Clin Plast Surg. 25. 321
  • Gurtner, GC,Werner, S,Barrandon, Y,Longaker, MT. (2008). Wound repair and regeneration. Nature. 453. 314
  • Schultz, GS,Sibbald, RG,Falanga, V,Ayello, EA,Dowsett, C,Harding, K. (2003). Wound bed preparation: a systematic approach to wound management....
  • Dryden, SV,Shoemaker, WG,Kim, JH. (2013). Wound management and nutrition for optimal wound healing. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North...
  • Hernández, E,Royano, L. (2009). Manual práctico de cicatrización en heridas crónicas. Smith & Nephew.
  • Hinz, B,Phan, SH,Thannickal, VJ,Galli, A,Bochaton-Piallat, ML. (2007). The myofibroblast: one function, multiple origins. Am J Pathol. 170....
  • Leaper, DJ,Schultz, G,Carville, K. (2012). Extending the TIME concept: what have we learned in the past 10 years?. Int Wound J. 9. 1-19
  • Nwomeh, BC,Liang, HX,Cohen, IK,Yager, DR. (1999). MMP-8 is the predominant collagenase in healing wounds and nonhealing ulcers. J Surg Res....
  • Serra, MB,Barros, TL,Barel, MT. (2015). The role of matrix metalloproteinases and their inhibitors in wound healing. Plast Reconstr Surg Glob...
  • Baliga, S,Muglikar, S,Kale, R. (2013). Salient functions of vitamin C in wound healing. Arch Dermatol Res. 305. 587
  • Pullar, JM,Carr, AC,Vissers, M. (2017). The roles of vitamin C in skin health. Nutrients. 9. 866
  • Dicken Weatherby, ND. (2004). Signs and Symptoms Analysis from a Functional Perspective. A Question by Question Guide. 2. Emperors Group LLC....
  • Dicken Weatherby, ND. (2004). Blood Chemistry and CBC Analysis: Clinical Laboratory Testing from a Functional Perspective. 1. Emperors Group...
  • Castro, B,Palomares, T,Azcoitia, I,Bastida, F,del Olmo, M,Soldevilla, JJ. (2015). Development and preclinical evaluation of a new galactomannan-based...
  • Remacha, AF,Souto, JC,Pinana, JL,Sardà, MP,Queraltó, JM,Fabregas, JM. (2011). Vitamin B12 deficiency, hyperhomocysteinemia and thrombosis:...
  • de Franciscis, S,De Sarro, G,Longo, P,Buffone, G,Molinari, V,Stillitano, DM. (2015). Hyperhomocysteinaemia and chronic venous ulcers. Int...
  • Besecker, BY,Exline, MC,Hollyfield, J,Phillips, G,Disilvestro, RA,Wewers, MD. (2011). A comparison of zinc metabolism, inflammation, and disease...
  • Olechnowicz, J,Tinkov, A,Skalny, A,Suliburska, J. (2018). Zinc status is associated with inflammation, oxidative stress, lipid, and glucose...
  • Witte, M,Barbul, A. (1997). General principles of wound healing. Surg Clin North Am. 77. 509
  • Fletcher, J. (2000). The role of collagen in wound healing. Prof Nurse. 15. 527
  • Liu, X,Eyles, J,McLachlan, AJ,Mobasheri, A. (2018). Which supplements can I recommend to my osteoarthritis patients?. Rheumatology (Oxford)....
  • Muizzuddin, N,Benjamin, R. (2022). Beauty from within: Oral administration of a sulfur-containing supplement methylsulfonylmethane improves...
  • Parcell, S. (2002). Sulfur in human nutrition and applications in medicine. Altern Med Rev. 7. 22-44
  • Verdú, J,Perdomo, E. (2011). Nutrición y Heridas Crónicas. Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas...
  • Sally, P,Stabler, SM. (2013). Vitamin B12 Deficiency. N Engl J Med. 368. 149
  • Stabler, SP,Allen, RH. (2004). Vitamin B12 deficiency as a worldwide problem. Annu Rev Nutr. 24. 299-326