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Francisco Tálamo
, José María Varaona, Fernando Jorge, Alberto E. Muzzio
Presentamos el caso de una paciente de 22 años con dolor crónico medial en la rodilla izquierda que inicialmente fue interpretado como un síndrome meniscal y, luego de diversos estudios, se diagnosticó como un sarcoma sinovial intrarticular. La resonancia magnética realizada en el momento de la consulta mostraba una masa homogénea bien circunscrita y de características inespecíficas dentro del compartimento interno de la rodilla. En el examen histológico posterior, se informó que dicha lesión se correspondía a un sarcoma sinovial que surgía de la membrana sinovial de esa articulación. Tras presentar el caso en un ateneomultidisciplinario, se procedió a la resección amplia de la lesión como único tratamiento y a la posterior reconstrucción ligamentaria y capsular. El sarcoma sinovial es un tumor mesenquimatoso raro que representa <10% de los sarcomas de partes blandas. Las características inespecíficas de la resonancia magnética, así como sus manifestaciones clínicas plantean un desafío en el diagnóstico precoz. Este cuadro debe considerarse dentro de los diagnósticos diferenciales ante dolores articulares inespecíficos y cuando las imágenes no son características de otras enfermedades.
We present the case of a 22-year-old patient with chronic medial pain in the left knee, initially interpreted as a meniscal syndrome, who was later diagnosed with intra-articular synovial sarcoma (SS) after undergoing various diagnostic studies. Magnetic reso-nance imaging (MRI) at the time of consultation revealed a well-circumscribed, homogeneous mass with nonspecific characteris-tics in the medial compartment of the knee. Subsequent histological examination confirmed that the lesion was a synovial sarcoma originating from the synovial membrane. After review by a multidisciplinary team, wide resection of the lesion was performed, followed by ligament and capsular reconstruction. Synovial sarcoma is a rare mesenchymal tumor, accounting for less than 10% of soft tissue sarcomas. Its nonspecific MRI characteristics, along with ambiguous symptoms, make early diagnosis challenging. This condition should be considered in the differential diagnosis of nonspecific joint pain, especially when imaging findings do not align with more common pathologies.
