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Introducción: Durante los períodos de aislamiento, las personas con trastornos por uso de sustancias pueden reducir la tensión, el estrés, la incertidumbre y la posible angustia aumentando el uso de sustancias o prácticas de las que han abusado. El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de la pandemia en las atenciones urgentes y continuidad asistencial de pacientes con trastorno por uso de sustancias. Método: Estudio realizado en el único servicio de urgencias de Psiquiatría de la provincia en el Hospital Universitario Santa María de Lérida, que atiende a 431.183 personas. Se recogen variables sociodemográficas, clínicas y evolutivas de todos los pacientes atendidos durante un periodo previo al confinamiento (13 de enero de 2020, hasta el 14 de marzo de 2020) y durante el primer (15 de marzo de 2020 hasta su 20 de junio de 2020) y segundo estado de alarma (desde el 25 de octubre de 2020 hasta el 9 de mayo de 2021). Resultados: 908 pacientes atendidos con Trastorno por Uso de Sustancias, representa el 23,8% de todas las visitas. Durante el primer estado de alarma, aumento de las visitas (p < 0,001) con una disminución de la edad media (p = 0,023). Durante el segundo estado de alarma, aumento del consumo de OH respecto al resto de tóxicos (p < 0,001) y un aumento de las visitas de pacientes sin seguimiento previo (p = 0,005). Conclusiones: Aumentaron las consultas por trastorno por uso de sustancias en el primer estado de alarma siendo más jóvenes y acudiendo por motivos de consulta relacionados con la discontinuidad ambulatoria mientras en el segundo estado de alarma repuntó el consumo de alcohol en personas sin seguimiento previo y con escasa red social. Los ingresos del primer estado de alarma fueron más breves, sin vinculación posterior a otros centros terapéuticos de desintoxicación y con un retorno más precoz a urgencias sobre todo en mujeres consumidoras.
Introduction: During periods of isolation, people with substance use disorders may reduce tension, stress, uncertainty and possible distress by increasing the use of substances or practices that they have abused. The objective of this study was to evaluate the impact of the pandemic on emergency care and continuity of care for patients with substance use disorders. Method: Study carried out in the only psychiatric emergency service in the province at the Hospital Universitario Santa María de Lérida, which cares for 431,183 people. Sociodemographic, clinical and evolutionary variables were collected from all the patients treated during a period prior to lockdown (January 13, 2020, until March 14, 2020) and during the first (March 15, 2020 until June 20, 2020) and second states of emergency (from October 25, 2020 to May 9, 2021). Results: 908 patients attended with substance use disorder, representing 23.8% of all visits. During the first state of emergency, visits increased (p < 0.001) with a decrease in the average age (p = 0.0023). During the second state of emergency, there was an increase in the use of alcohol with respect to the rest of toxic substances (p < 0.001) and an increase in the visits of patients without prior follow-up (p = 0.005). Conclusions: Substance use disorder consultations increased in the first state of emergency, with patients being younger and attending for reasons related to outpatient discontinuity, while in the second state of emergency, alcohol use increased in people without prior follow-up and with small social networks. Admissions in the first state of emergency were shorter, with no subsequent link to other detoxification treatment centers and with an earlier return to the emergency room, especially in female users.
