Acceso usuarios
Heiler Lozada Ramos, Ruth Aralí Martínez-Vega
, Liliana Torcoroma García Sánchez
Introducción: Este reporte presenta el caso de un paciente colombiano adulto, de sexo masculino, sin antecedentes de trombocitopenia ni trastornos hematológicos, que desarrolló una púrpura trombocitopénica autoinmune paucisintomática leve y crónica, una rara complicación posterior a la vacunación con ARNm contra el virus SARS-CoV-2. Hasta donde se sabe, este es el primer caso documentado en Colombia de púrpura trombocitopénica autoinmune asociada al uso de vacunas de ARNm (BNT162b2 o ARNm-1273), con un seguimiento clínico integral de 2 años. Descripción del caso: El paciente recibió la primera y segunda dosis de la vacuna de ARNm BNT162b2 en junio de 2021, la primera dosis de refuerzo en noviembre de 2021 (ARNm-1273) y la segunda dosis de refuerzo (ARNm BNT162b2) en junio de 2022. Se documentó trombocitopenia (<100 x109 plaquetas/L, que es el criterio para definir la púrpura trombocitopénica autoinmune) tras la segunda dosis y ambos refuerzos. El paciente mejoró luego del tratamiento con corticosteroides, pero la trombocitopenia cíclica persistió hasta el seguimiento clínico en agosto de 2023, con un recuento de plaquetas que oscilaba entre 57 y 191 x109 plaquetas/L (media: 103x109 plaquetas/L). Conclusión: Dado que la púrpura trombocitopénica autoinmune puede producirse tras la vacunación con ARNm contra el virus SARS-CoV-2, es necesaria una investigación sistemática para identificar los factores de riesgo asociados a la púrpura trombocitopénica autoinmune debida a la inmunización contra la COVID-19.
Como citar este artículo: Lozada Ramos Heiler, Martínez-Vega Ruth Aralí, García Liliana Torcoroma. Immune thrombocytopenic purpura following mRNA-SARS-CoV-2 vaccination: A case report. Revista Cuidarte. 2024;15(2):e3799. https://doi.org/10.15649/cuidarte.3799
Introdução: No presente estudo, é apresentado um relato de caso de um paciente colombiano adulto do sexo masculino, sem qualquer relato anterior de trombocitopenia ou distúrbios hematológicos, que desenvolveu uma púrpura trombocitopênica autoimune leve e crônica paucissintomática, uma complicação rara após a vacinação com mRNA dos vírus SARS-CoV-2. Até onde se sabe, esse é o primeiro caso documentado na Colômbia de púrpura trombocitopênica autoimune associada a vacinas de mRNA (BNT162b2 ou mRNA-1273), com um acompanhamento clínico abrangente de dois anos. Descrição do caso: O paciente recebeu a dose inicial e a segunda dose da vacina mRNA BNT162b2 em junho de 2021, a primeira dose de reforço em novembro de 2021 (mRNA-1273) e a segunda dose de reforço (mRNA BNT162b2) em junho de 2022. A trombocitopenia (<100 x109 plaquetas/L, que é o critério para definir púrpura trombocitopênica autoimune) foi documentada após a segunda dose de vacinação e ambos os reforços, e melhorou após a terapia com corticosteroides. No entanto, a trombocitopenia cíclica persistiu até o acompanhamento clínico em agosto de 2023, com a contagem de plaquetas variando de 57 a 191 x109 plaquetas/L (média: 103 x109 plaquetas/L). Conclusão: Dado que a púrpura trombocitopênica autoimune secundária pode ocorrer após a vacinação com mRNA dos vírus SARS-CoV-2, deve ser realizada uma pesquisa sistemática para identificar os fatores de risco associados à púrpura trombocitopênica autoimune devido à imunização contra a COVID-19.
Como citar este artigo: Lozada Ramos Heiler, Martínez-Vega Ruth Aralí, García Liliana Torcoroma. Immune thrombocytopenic purpura following mRNA-SARS-CoV-2 vaccination: A case report. Revista Cuidarte. 2024;15(2):e3799. https://doi.org/10.15649/cuidarte.3799
Highlights Cases of autoimmune diseases have been registered after vaccination with mRNA vaccines (BNT162b2 or mRNA-1273).
A case of immune thrombocytopenic purpura following mRNA-SARS-CoV-2 without any previous reports of thrombocytopenia or other hematologic disorders is presented.
The thrombocytopenia persisted and progressed to a chronic non-bleeding condition two years after the first vaccine dose administration, with episodes of temporary recovery of platelet counts.
Considering that the incidence of secondary ITP and other hematological disorders has significantly increased due to COVID-19 vaccination, a post-vaccination hemogram check could be a useful and inexpensive follow-up measure.
Introduction: Herein, it is presented a case report of a Colombian adult male patient, without any previous report of thrombocytopenia or hematological disorders, who developed a mild and chronic paucisymptomatic immune thrombocytopenic purpura, a rare complication following SARS-CoV-2 m-RNA. To the best of our knowledge, this represents the first documented case in Colombia of immune thrombocytopenic purpura associated with mRNA vaccines (BNT162b2 or mRNA-1273), with a comprehensive 2-year clinical follow-up. Case Description: The patient received the initial and second doses of the mRNA BNT162b2 vaccine in June 2021, the first booster dose in November 2021 (mRNA-1273), and the second booster dose (mRNA BNT162b2) in June 2022. Thrombocytopenia (<100 x109 platelets/L, which is the criterion to define immune thrombocytopenic purpura) was documented after the second vaccination dose and both boosters, and it improved after corticosteroid therapy. However, cycling thrombocytopenia persisted until the clinical follow-up in August 2023, with platelet count ranging from 57 to 191 x109 platelets/L (mean: 103 x109 platelets/L). Conclusion: Given that secondary immune thrombocytopenic purpura can occur following SARS-CoV-2 mRNA vaccination, systematic research to identify risk factors associated with immune thrombocytopenic purpura due to COVID-19 immunization should be conducted.
How to cite this article: Lozada Ramos Heiler, Martínez-Vega Ruth Aralí, García Liliana Torcoroma. Immune thrombocytopenic purpura following mRNA-SARS-CoV-2 vaccination: A case report. Revista Cuidarte. 2024;15(2):e3799. https://doi.org/10.15649/cuidarte.3799
