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Beatriz Esteban Gil, Ester Marquina De Diego, Ana Buera Colell, Patricia Valero Guillen, África Orensanz Alava, Lorena Buil Martinez
La varicela y el herpes zóster son dos enfermedades causadas por un mismo virus varicela zóster. Mismo virus que normalmente tras el contagio de la varicela durante la infancia, sin complicaciones en la mayoría de los casos, se queda alojado en las raíces nerviosas, para reactivarse meses o años más tarde causando lo que se conoce como herpes zóster.
La varicela ha sido considerada una enfermedad propia de la infancia, habitualmente benigna; no obstante, a menudo se presentan complicaciones. La más frecuente es la infección de piel y tejidos blandos, que por lo general resulta del rascado constante de las lesiones. Otras complicaciones incluyen neumonía, encefalitis, cerebelitis y coagulopatías, que requieren hospitalización. Desde 1986, existe una vacuna segura y eficaz para prevenir esta enfermedad. Vacuna introducida en el calendario vacunal infantil en España en 2005 y actualmente con una pauta de administración de dos dosis.
El Herpes Zóster se presenta cuando nuestro sistema inmune se debilita y aparece manifestando una erupción en un trayecto nervioso ya sea zona costal, rostro.
Tras la desaparición de la erupción, puede quedar dolor del nervio, lo que se conoce como neuralgia postherpética, en la región de la piel previamente afectada, que puede persistir durante varios meses o años. Dolor en ocasiones incapacitante para los que lo sufren.
En raras ocasiones el herpes zóster puede causar una enfermedad diseminada grave con riesgo de muerte, pero si presenta más complicaciones post resolución del cuadro en personas inmunodeprimidas. Por ejemplo, alteraciones de la visión en aquellos que afectan a la región del nervio óptico.
Se estima que hasta un 30% de la población desarrollará un cuadro clínico de herpes zóster a lo largo de su vida. El porcentaje asciende progresivamente con la edad llegando hasta al 50% en personas de 85 años o más.
Actualmente existe una vacuna introducida en el calendario vacunal de España.
La pauta de vacunación consiste en dos dosis, que se administran por vía intramuscular, con intervalo entre 2 y 6 meses entre las dosis.
La vacunación se recomienda a personas de 65 años y a personas a partir de los 18 años que tienen un alto riesgo de padecer herpes zóster, por ejemplo, si padecen VIH; hemopatías malignas, tumores en tratamiento con quimioterapia… Actualmente en España se está captando a los que han cumplido 65 y 80 años. Progresivamente se incluirán más rangos de edad.
Chickenpox and herpes zoster are two diseases caused by the same varicella zoster virus. The same virus that normally occurs after chickenpox infection during childhood, without complications in most cases, remains lodged in the nerve roots, only to reactivate months or years later causing what is known as herpes zoster.
Chickenpox has been considered a childhood disease, usually benign; However, complications often occur. The most common is infection of the skin and soft tissues, which generally results from constant scratching of the lesions. Other complications include pneumonia, encephalitis, cerebellitis, and coagulopathies, which require hospitalization. Since 1986, there has been a safe and effective vaccine to prevent this disease. Vaccines were introduced into the children’s vaccination schedule in Spain with 1 dose at 15 months and another at 3 years. If you have not received it at that age, it is administered with a schedule of 2 doses separated by a minimum of 4 weeks.
Herpes Zoster occurs when our immune system weakens and appears to manifest a rash in a nerve tract, be it the costal area, face… after the rash disappears, nerve pain may remain, which is known as postherpetic neuralgia, in the previously affected region of skin, which may persist for several months or years. Very exhausting pain for those who suffer from it.
In rare cases, herpes zoster can cause serious disseminated disease with risk of death, but it does present more complications after resolution of the condition in immunosuppressed people. For example, vision alterations in those that affect the region of the optic nerve.
It is estimated that up to 30% of the population will develop a clinical picture of herpes zoster throughout their lives. The percentage increases progressively with age, reaching up to 50% in people aged 85 years or older.
There is currently a vaccine introduced into the Spanish vaccination schedule.
The vaccination schedule consists of two doses, which are administered intramuscularly, with an interval between 2 and 6 months between doses.
Vaccination is recommended for people 65 years of age and for people 18 years and older who are at high risk of shingles, for example if they have HIV; malignant hemopathies, tumors undergoing chemotherapy… Currently in Spain, those who have turned 65 and 80 are being recruited. More age ranges will be included progressively.
