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Osman Uzundere
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Reino Unido
Antecedentes: El sevoflurano y el desflurano se han asociado a diversos efectos cardíacos. El objetivo del presente estudio era comparar los efectos del sevoflurano y el desflurano sobre los parámetros del electrocardiograma (ECG) intraoperatorio y postoperatorio.
Métodos: En el estudio participaron 86 pacientes a los que se programó una cirugía de rinoplastia. Tras la inducción, los pacientes se dividieron en dos grupos: el grupo de sevoflurano (Grupo 1) y el grupo de desflurano (Grupo 2). Se registraron los niveles de saturación de oxígeno, la frecuencia cardiaca (FC) y la presión arterial media (PAM) de los pacientes a los 5 minutos, 10 minutos, 30 minutos y 60 minutos tras la intubación, así como a los 5 minutos tras la extubación. Además, se utilizó el ECG de 12 derivaciones para registrar la onda P, el intervalo PR, la depresión del ST, el intervalo QRS, la alternancia del QRS, los valores de QT, QTc, JT y JTc de todos los pacientes en el preoperatorio y a los 30 minutos y 12 horas del postoperatorio.
Resultados: Las FC en el Grupo 2 fueron estadísticamente significativamente superiores a los 30 y 60 minutos post-intubación y post-extubación. Además, los valores de PAM a los 10, 30 y 60 minutos posintubación fueron significativamente inferiores en el Grupo 2. Los valores de QT, JT y JTc del Grupo 1 fueron significativamente más largos desde el punto de vista estadístico que los del Grupo 2 a los 30 minutos y a las 12 horas del postoperatorio. El valor de QTc a los 30 minutos del postoperatorio fue significativamente más largo en el Grupo 1 desde el punto de vista estadístico.
Conclusiones: Debido a que el sevoflurano se asoció con intervalos QT, QTc, JT y JTc más largos que el desflurano, el manejo de la anestesia debe planificarse cuidadosamente cuando se utiliza sevoflurano, especialmente en grupos de riesgo cardíaco.
Background: Sevoflurane and desflurane have been associated with several cardiac effects. The present study aimed to compare the effects of sevoflurane and desflurane on intraoperative and postoperative electrocardiogram (ECG) parameters.
Methods: The study included 86 patients who were scheduled for rhinoplasty surgery. After induction, the patients were divided into two groups: the sevoflurane group (Group 1) and the desflurane group (Group 2). The oxygen saturation levels, heart rates (HR), and mean arterial pressure (MAP) values of the patients were recorded at 5 minutes, 10 minutes, 30 minutes, and 60 minutes post-intubation as well as at 5 minutes post-extubation. Furthermore, the 12-lead ECG was used to record the P wave, PR interval, ST depression, QRS interval, QRS alternans, QT, QTc, JT, and JTc values for all patients preoperatively and at 30 minutes and 12 hours postoperatively.
Results: The HRs in Group 2 were statistically significantly higher at 30 and 60 minutes post-intubation and post-extubation. In addition, the MAP values at 10, 30, and 60 minutes post-intubation were significantly lower in Group 2. The QT, JT, and JTc values of Group 1 were statistically significantly longer than those of Group 2 at 30 minutes and 12 hours postoperatively. The QTc value at 30 minutes postoperatively was statistically significantly prolonged in Group 1.
Conclusion: Because sevoflurane was associated with longer QT, QTc, JT, and JTc intervals than desflurane, anesthesia management should be carefully planned when using sevoflurane, especially in cardiac risk groups.
