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Gerardo Luis Gallucci, Juan Manuel Lopez Ovenza, Jorge G. Boretto, Agustín Donndorff, Verónica A. Alfie, Pablo De Carli
Introducción: El objetivo de este trabajo es presentar los resultados del tratamiento de las fracturas supracondíleas del húmero tratadas mediante osteosíntesis de bloqueo angular.
Materiales y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 17 pacientes con seguimiento mínimo de un año. Edad promedio de 59 años. Tiempo trauma-cirugía: 8 días promedio. Doce eran fracturas AO tipo C, y 5 tipo A. La inmovilización posoperatoria promedio fue de 7 días. Los resultados funcionales fueron evaluados según la escala de la Clínica Mayo y el DASH, y los radiológicos según Knirk y Júpiter. El seguimiento promedio fue de 23 meses.
Resultados: La movilidad obtenida fue de 15º-135º, con un arco total de movimiento de 120º. Once pacientes presentaron resultados excelentes, 5 buenos y 1 regular. El DASH promedio fue de 14. Cinco pacientes presentaron signos de artrosis. No se evidenció aflojamiento del implante en ninguno de los casos. Complicaciones: una neurodocitis cubital y una rigidez de codo, extracción del absorbe-tracción en 7 casos, y colocación de férulas dinámicas para mejorar la movilidad en 4 casos.
Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren que estos implantes de bloqueo angular presentan ventajas mecánicas y biológicas que permitirían mejores resultados, disminuyendo las complicaciones relacionadas con la falla del implante, seudoartrosis y rigidez articular.
Background: The purpose of this paper is to report the results of distal humeral fractures with locking compression plates.
Methods: 17 patients were assessed retrospectively with a minimum 1 year follow-up. The average age was 59 and the average time from trauma to surgery was 8 days.
Twelve were AO Type C and 5 were AO Type A fractures. The average post-op immobilization was 7 days. The average follow-up was 23 months.
Results: The postoperative motion was 15°-135° with a total arc of 120°. According to the Mayo Clinic score, 11 patients had excellent results, 5 good and 1 poor. The DASH score was 14. In 5 patients signs of arthrosis were present in their final radiographs. There were no implant loosening. Complications included: 1 ulnar neuropathy, 1 elbow stiffness, and 7 ulnar osteotomy osteosynthesis removal, and 4 dynamic splints to improve motion.
Conclusions: The results suggest that locking plates provide mechanical and biological benefits and can be a good option in the treatment of distal humeral fractures.
