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Manuel Olvera Martínez
El encajamiento distal es una complicación tardía que puede surgir después de una avulsión ungueal, donde la pérdida de la lámina ungueal permite que el pulpejo distal crezca y se eleve, convirtiéndose en un obstáculo para el crecimiento adecuado de la nueva lámina ungueal.
Este encajamiento distal representa un problema de onicocriptosis y, por tanto, se encuentra dentro de los servicios ofrecidos para evaluación y tratamiento por parte de la unidad de cirugía menor en atención primaria.
Una técnica conocida como la técnica de Dubois, también llamada "boca de pez", se presenta como una alternativa eficaz para abordar quirúrgicamente esta patología. Esta intervención consiste básicamente en realizar una resección en cuña de piel y capa subcutánea del rodete distal simulando una ¨boca de pez¨ lo que permite aplanar el tejido distal que obstaculiza el crecimiento de la lámina ungueal.
Se presenta el caso clínico de un varón de 16 años que tras una avulsión ungueal por retroniquia, desarrolló una sobrelevacion del pulpejo distal, generando una barrera física para el crecimiento normal de la uña, llegando a producir un encajamiento distal.
Esta técnica suele ser efectiva en el alivio de los síntomas producidos por dicha patología y supone una prevención de recurrencias, permitiendo al paciente una recuperación satisfactoria y una adecuada funcionalidad de la uña
Distal embedding is a late complication that may arise after nail avulsion, where the loss of the nail plate allows the distal pulp to grow and elevate, becoming an obstacle for the proper growth of the new nail plate.
This distal embedding represents a problem of onychocryptosis and therefore falls within the services offered for evaluation and treatment by the primary care minor surgery unit.
A technique known as the Dubois technique, also called "fish mouth," is presented as an effective alternative for surgically addressing this pathology. This intervention essentially involves performing a wedge resection of skin and subcutaneous layer of the distal fold, simulating a "fish mouth," which flattens the distal tissue that obstructs the growth of the nail plate.
The clinical case of a 16-year-old male is presented, who, after nail avulsion due to retronychia, developed an elevation of the distal pulp, creating a physical barrier for the normal nail growth, eventually leading to distal embedding.
This technique is often effective in relieving symptoms produced by this pathology and serves as a prevention of recurrences, allowing the patient a satisfactory recovery and proper nail functionality
