María Vengoechea Aragoncillo, Alejandro Arqué Pascual, David Gamón Llorente, Santiago Carrizo Muñoz, Diego Palacín Martín, Alberto Vengoechea Aragoncillo
Varón de 28 años que acude a consulta de Atención Primaria por dolor abdominal, diarrea, sangrado rectal, pérdida de peso, rash cutáneo y febrícula de cuatro días de evolución. Se ha elaborado un proceso enfermero individualizado siguiendo el modelo de necesidades de Virginia Henderson. Se han seleccionado los diagnósticos enfermeros más característicos según la taxonomía NANDA II, junto con los objetivos (NOC), intervenciones (NIC) y actividades correspondientes.
Tras la interiorización y aplicación del plan de cuidados en su domicilio con un seguimiento muy cercano de la enfermera del Centro de Salud, el paciente evoluciona de manera favorable.
A 28-year-old male presented at the primary care clinic for abdominal pain, diarrhea, rectal bleeding, weight loss, skin rash and fever of four days’ evolution. An individualized nursing process was developed following the Virginia Henderson needs model. The most characteristic nursing diagnoses according to the NANDA II taxonomy were selected, together with the corresponding objectives (NOC), interventions (NIC) and activities.
After the internalization and application of the care plan at home with close monitoring by the Health Center nurse, the patient evolves favorably.