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El embarazo gemelar se presenta en un 1 – 1,5 de cada 100 embarazos y su frecuencia ha aumentado en los últimos años debido al uso de técnicas de reproducción asistida y al aumento de la edad materna. Por definición, es un embarazo de alto riesgo dado su mayor asociación con complicaciones maternas y fetales. El parto prematuro es la principal complicación, seguido de síndromes hipertensivos y restricción del crecimiento fetal. Hay complicaciones específicas de la placentación gemelar, como la perfusión arterial reversa o la transfusión feto-fetal que aumentan el riesgo de morbimortalidad perinatal, por lo que será necesario un mayor control y seguimiento. Si el embarazo se da sin complicaciones sobreañadidas, la finalización, así como el manejo y la elección de la vía de parto, se llevarán a cabo de forma electiva a través de un protocolo específico para gestaciones múltiples.
Twin pregnancy occurs in 1 – 1.5 out of every 100 pregnancies and its frequency has increased in recent years due to the use of assisted reproductive techniques and increasing maternal age. By definition, it is a high-risk pregnancy given its increased association with maternal and fetal complications. Preterm delivery is the main complication, followed by hypertensive syndromes and fetal growth restriction. There are specific complications of twin placentation, such as reverse arterial perfusion or feto-fetal transfusion, which increase the risk of perinatal morbidity and mortality, and therefore require further monitoring and follow-up. If the pregnancy is uncomplicated, termination, as well as management and choice of the route of delivery, will be carried out electively through a specific protocol for multiple gestations.
