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Pablo Morlanes Luzón, Sandra Romero Salvador, Erika Antonella González Canencia, Laura Bascuas Hernando, Irene Artigas Miranda, Raquel García Atance
El proceso de atención enfermero o PAE, es una herramienta que nos sirve a los enfermeros para saber el estado de salud actual del paciente y con ello, nosotros como enfermeros, identificar las intervenciones necesarias para mejorar su estado de salud. El PAE es un proceso dinámico, no estático ya que se va modificando según las necesidades del paciente. El PAE identifica las necesidades reales y potenciales del paciente, y así poder establecer planes de cuidados individualizados.
El paciente de 23 años, ingresó en urgencias por un pico febril (38ºC) durante 24h a demás presentaba palidez mucocutánea.
El paciente padece una Leucemia linfoblástica T en recaída.
En urgencias se le pauta: Piperacilina/Tazobactam cada 6h, paracetamol IV si fiebre, RX de tórax, Urocultivo y analítica sanguínea completa, Vancomicina.
En la planta de hematología se le cambia la vancomicina por cloxacilina 2g/6h y se suspende la piperacilina. Esto se hace porque el paciente presenta stephylococus aureus SARM negativo (sensible a vancomicina).
También se le sella el reservorio y se le realizan sellados de vancomicina en el reservorio.
The nursing care process or PAE, is a tool that helps us nurses to know the patient’s current health status and with this, we as nurses, identify the necessary interventions to improve their health status. The PAE is a dynamic process, not static since it is modified according to the patient’s needs. The PAE identifies the patient’s real and potential needs, and thus can establish individualized care plans.
The 23-year-old patient was admitted to the emergency room due to a feverish peak (38ºC) for 24 hours and also had mucocutaneous pallor.
The patient suffers from relapsed T lymphoblastic leukemia.
In the emergency room, the patient is prescribed: Piperacillin/Tazobactam every 6 hours, IV paracetamol if fever, chest X-ray, urine culture and complete blood analysis, Vancomycin.
In the hematology ward, vancomycin is changed to cloxacillin 2g/6h and piperacillin is discontinued. This is done because the patient has MRSA-negative stephylococcus aureus (susceptible to vancomycin).
The reservoir is also sealed and vancomycin seals are performed on the reservoir.
