Virginia Blasco Marco, Patricia Boned Blas, Esther Gracia Soguero, Bárbara Pérez Moreno, Martha Urdaz Hernández, Ana Ballesteros Abad
En la práctica clínica resulta fundamental la anamnesis, la cual es clave a la hora de orientar el diagnóstico y las pruebas complementarias. En el caso de los servicios de Urgencias es habitual que ésta se realice de manera incompleta dado el estado del paciente a su llegada y la falta de datos del mismo, lo que dificulta la práctica clínica. Se trata de un caso que en un principio impresionaba de un ictus del despertar. Las pruebas complementarias no fueron concluyentes, por lo que finalmente la impresión diagnóstica, dado que resultó imposible completar la historia clínica, acabó siendo una crisis epiléptica con parálisis de Todd. Tras más de 24h hospitalizado se pudo diagnosticar como ictus isquémico, diagnóstico se acabó retrasando por la propia idiosincrasia de la patología y la falta de datos con los que completar la anamnesis.
In clinical practice, the anamnesis is fundamental, as it is key to guide the diagnosis and complementary tests. In the case of emergency departments, it is common for this to be incomplete given the patient’s condition on arrival and the lack of patient data, which makes clinical practice difficult. This is a case that at first appeared to be an awakening stroke. Complementary tests were inconclusive, so that finally the diagnostic impression, since it was impossible to complete the clinical history, ended up being an epileptic seizure with Todd’s palsy. After more than 24 hours in hospital, it was diagnosed as an ischemic stroke, a diagnosis that was delayed due to the idiosyncrasy of the pathology and the lack of data with which to complete the anamnesis.